Почти каждый родитель знаком с понятием и опасностью анемии у ребенка – снижением числа красных клеток крови эритроцитов и гемоглобина – их белка-переносчика кислорода от легких к другим тканям организма и углекислого газа – обратно. Об опасностях противоположного состояния – повышения уровня эритроцитов и гемоглобина у детей говорят редко. И напрасно.
В норме содержание гемоглобина колеблется в зависимости от возраста и пола. У мальчиков, начиная со школьного возраста, гемоглобин немного выше, чем у девочек, у мужчин выше, чем у женщин. В анализе крови его содержание принято указывать в г/л (см. таблицу).
Возраст | Мужской пол | Женский пол |
Новорожденные до 2 нед. жизни | 134-198 | 134-198 |
1 мес. | 107-171 | 107-171 |
2 мес. | 94-133 | 94-133 |
4 мес. | 103-140 | 103-140 |
6 мес. | 111-140 | 111-140 |
9 мес. | 114-142 | 114-142 |
1 год | 114-143 | 114-143 |
От 1 до 2 лет | 110-142 | 110-142 |
От 2 до 5 лет | 110-140 | 110-140 |
От 5 до 9 лет | 115-145 | 115-145 |
Подростки до 14 лет | 120-160 | 115-150 |
От 15 до 17 лет | 117-166 | 115-153 |
18 лет и старше | 132-173 | 115-153 |
Если показатель гемоглобина у ребенка изменен не более, чем на 30 г/л, по сравнению с нормальным значением, это не должно вызывать опасений. В противном случае необходимо искать причину изменений.
Уровень железосодержащего белка напрямую зависит от питания, своевременного пополнения запасов железа в организме.
Повышение гемоглобина возможно при избыточном поступлении этого микроэлемента с пищей.
Основной причиной сгущения крови с высоким содержанием гемоглобина, как считают педиатры, в частности, доктор Е.Комаровский, является обезвоживание организма ребенка.
При этом наблюдается избыток эритроцитов и недостаток плазмы.
Особенно быстро обезвоживание наступает у детей раннего возраста при:
Ввиду быстрого развития обезвоживания опасно оставлять грудных детей, дошкольников и даже младших школьников в запертой автомашине, в жаркую погоду.
У более старших детей, подростков обезвоживание и повышение гемоглобина может наступить при:
При больших ожогах также наступает обезвоживание. Это связано с относительным возрастанием числа эритроцитов в ответ на тяжелую травму покровов тела, чтобы вовремя доставить к ним питательные ресурсы и кислород. Однако объем плазмы остается прежним, и жидкости организму не хватает.
Специфическими причинами высокого уровня гемоглобина и эритроцитов также являются:
Постоянное проживание в высокогорье (не ниже 2000 м над уровнем моря) также вызывает гипергемоглобинемию, которая является не патологической, а функциональной – приспособительной. В этих условиях, при снижении парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе организм ребенка пытается восполнить его недостаток путем повышения выработки эритроцитов и находящегося в их составе гемоглобина.
Есть ряд врожденных, генетически обусловленных заболеваний, которые приводят к повышению гемоглобина [1]: В-талассемия (болезнь Кули) и недостаток глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы (Г-6-ФДГ).
При болезни Кули:
Г-6-ФДГ – фермент одного из циклов энергетического обмена клеток. При его врожденном дефиците, имеющем разные формы и тяжесть, наблюдается гипергемоглобинемия.
При функциональных нарушениях симптомы самого повышения гемоглобина не наблюдаются.
Его высокий уровень обычно относится к проявлению других опасных, тяжелых заболеваний, которые сопровождаются соответствующими симптомами:
Повышение уровня гемоглобина при увеличении числа эритроцитов ведет к сгущению крови.
Густая кровь медленнее течет по сосудам, что затрудняет ее приток к внутренним органам с доставкой необходимых веществ, кислорода. Это способствует гипоксии, нарушению функций этих органов. Повышен риск тромбозов, что чревато нарушениями кровообращения вплоть до развития инсультов и инфарктов разных органов.
Иногда даже у относительно здорового человека болят кости. В ревматологии патологическое состояние, когда пациента болят…
Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста,…
Коленный сустав – это не только сложное, но и комплексное сочленение, которое содержит несколько суставных…
Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или…
Под вегетососудистой дистонией понимают развитие полиэтиологического симптома, связанного с дисфункциональными расстройствами в вегетативной нервной системе.…
Некоторые привычки человека мы просто не замечаем, пока не сталкиваемся с тем, что они приносят…