Рвота распространенная проблема как детей, так и взрослых. Врачи называют рвоту одним из защитных механизмов, который помогает организму избавиться от потенциально вредных веществ. Иногда служит симптомом заболевания, например, вирусных или бактериальных.
Причины во многом зависят от возраста. Как правило, проходит быстро. Однако, нужно не допустить обезвоживания организма малыша и исключить хирургические причины.
Причины
Рвота это рефлекс для выведения пищи из желудка через пищевод и рот. За возникновение рвоты отвечает рвотный центр, расположенный в головном мозге. К рвоте также приводит раздражение стенок желудка или пищевода.
Может быть симптомом острых, хронических заболеваний, которые развиваются в организме.
У грудных детей следует отличать рвоту от срыгивания, которая происходит вскоре после кормления. Срыгивание естественно в первые месяцы жизни и связано с незрелостью верхних отделов желудочно-кишечного тракта или сосания. Как правило, проходит после 6 месяцев.
Если срыгивание сопровождается плохим набором веса или потерей, обратиться к врачу.
Для детей старше при одноразовом случае вероятнее связано с перееданием или пищей, которую съел ребенок.
Другие распространенные причины рвоты у детей следующие.
У новорожденных и грудничков может быть вызвана:
- Аномальным развитием желудочно-кишечного тракта;
- Возникновением обструкции или атрезией двенадцатиперстной или тонкой кишки;
- Непроходимостью мекония;
- Болезнью Гиршпрунга.
У грудных детей рвота также может быть вызвана аллергией на белки коровьего молока, особенно если присутствует кровь или слизь в стуле ребенка.
Циклическая рвота, возникающая сразу после кормления у детей в возрасте 3-6 недель, может быть симптомом гипертрофического стеноза привратника. Данное заболевание требует немедленного хирургического вмешательства.
Частая причина отрыжки у детей до 12 месяцев гастроэзофагеальный рефлюкс. Вызвана незрелостью верхнего пищеводного сфинктера, что вызывает заброс пищи из желудка в пищевод. Обычно происходит в течение 30 минут после еды, ребенок остается спокойным и набирает вес. Как правило, не требует лечения или смены пищи.
У детей старше 12 месяцев частой причиной рвоты является острый гастроэнтерит (желудочный грипп). Как правило, рвота сопровождается температурой и поносом.
Другие причины включают:
- Инфекцию мочевыделительной системы или среднего уха;
- Ошибки в питании;
- Инфекции верхних и нижних дыхательных путей, например, пневмония;
- Инвагинацию чаще происходит в возрасте от 3 месяцев до 3 лет; заключается в переплетении одной кишечной петли в другую. Характерный симптом инвагинации стул с кровью. В этом случае необходима срочная консультация с хирургом;
- Опухоль головного мозга утренняя рвота, характерны головные боли;
- Пищевую аллергию; (проявляется симптомами на коже после употребления пищи, болями в животе, диарей, наличием крови в стуле);
- Инородные тела в пищеводе;
- Заболевания обмена веществ, например, галактоземия;
- Заражение helicobacter pylori или паразитарной инфекцией;
- Аппендицит (сопровождается сильной болью в животе);
- Отравление лекарствами, едой;
- Психогенный фактор, например, сильное перевозбуждение;
- Перекармливание ребенка;
- Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона);
- Перитонит;
- Гепатит;
- Травмы головы;
- Почечную недостаточность.
Сопутствующие симптомы
Характерные признаки, помогающие поставить правильный диагноз и определить причину рвоты:
- Последовательность и цикличность;
- Цвет;
- Патологические примеси, например, кровь или желчь.
Рвотная масса обычно бывает прозрачной или желтой, с остатками недавно съеденной пищи.
Темно-зеленая указывает на наличие желчи. В случае возникновения такой рвоты следует проявлять особую бдительность, так как это может быть симптомом заболеваний брюшной полости, таких как кишечная непроходимость, которая требует срочного хирургического вмешательства.
Если в рвотной массе присутствует свежая интенсивно красная кровь, возможно кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, например, при язвенной болезни или воспалении слизистой оболочки желудка, пищевода.
Рвота, напоминающая кофейную гущу, указывает на кровотечение в желудочно-кишечном тракте ниже желудка, поскольку кровь в кислой среде подвергается гемолизу.
При любом подозрении на наличие крови в рвоте или стуле немедленно обратиться к врачу, так как такие ситуации требуют срочной медицинской помощи.
Последствия рвоты
Повторная рвота, особенно у маленького ребенка, может быстро привести к обезвоживанию организма, что сопровождается электролитными и метаболическими нарушениями, потерей веса.
В зависимости от степени выделяют:
- Легкое;
- Умеренное;
- Сильное
обезвоживание.
При легком или умеренном ребенок ведет себя беспокойно, взволновано. Испытывает жажду, сухие слизистые оболочки. Снижается мочеиспускание.
Если ребенок сильно обезвожен, появляется:
- Вялость:
- Слабость;
- Сонливость;
- Учащенное дыхание и сердцебиение;
- Очень сухие слизистые оболочки;
- Холодные конечности.
Ребенок отказывается пить. Плачет без слез. Редко и мало мочится. При сильной дегидратации показано лечение в медицинском учреждении.
Когда нужно обратиться к врачу
Если малыш вялый, находится в плохом общем состоянии или имеются какие-либо из вышеупомянутых признаков сильного обезвоживания, вызвать скорую. Восстановить нормальную увлажненность можно только в больнице.
Обратиться немедленно к врачу нужно, если рвота:
- Возникает утром, сопровождается сильной болью, которая спадает после рвоты это может указывать на наличие опухоли головного мозга;
- С кровью;
- Сопровождается диареей с кровью;
- Присутствуют симптомы перитонита, аппендицита или другого заболевания, требующего срочного хирургического вмешательства (задержка газов и стула, сильные боли в животе, температура);
- Длится более 6 часов;
- Срыгивает после употребления воды;
- Повторяется регулярно в течение нескольких дней или даже недель.
Обратиться к врачу нужно, если после рвоты наблюдается потеря веса.
Независимо от причины, если ребенку 3 и меньше лет, обязательно показать врачу.
Что делать
Главное сохранять спокойствие. Не всегда рвота у детей связана с отравлением или болезнью. Часто возникает в результате:
- Стресса:
- Сильных эмоций;
- Поездки в автомобиле или самолете;
- Перегрева на солнце.
Из-за рвоты у маленьких детей очень быстро может наступить обезвоживание.
В случае рвоты обратить внимание:
- Сколько раз в день меняли подгузники или малыш ходил в туалет;
- На родничок (не стал ли он плоским);
- Плачет со слезами или без;
- Потрескались ли губы;
- Появились ли темные круги под глазами;
- Как ведет себя: сонливый, вялый.
Если присутствуют эти симптомы, позвонить доктору.
Регидратация основа лечения рвоты у ребенка, если исключена хирургическая причина. Лучше использовать пероральные регидратационные жидкости электролиты. Такие жидкости содержат необходимые макро- и микроэлементы, глюкозу, которые помогают восстановить увлажненность.
При рвоте или диарее, вызванной гастроэнтеритом вирусного или бактериального происхождения, повреждается поверхность кишечника и нарушается всасывание воды в организме. Для правильного функционирования механизма транспортирования воды через стенки кишечника необходимы глюкоза и минеральные соли. Поэтому так важно использовать специальные регидратационные препараты.
Использование противорвотных лекарств без назначения врача категорически запрещено.
Как отпаивать ребенка после рвоты
Если ребенок на грудном вскармливании, следует кормить чаще, но в течение короткого времени.
Когда уже пьет другие напитки, можно дать, что захочет. За исключением газированных и сладких напитков. У ребенка, которого только что вырвало, часто бывает так называемый вторичный рвотный рефлекс.
Это означает, что может вырвать даже после того, как выпьет несколько глотков воды.
Поэтому давать пить нужно часто, но маленькими порциями. Например, по чайной ложке каждые несколько минут. Если рвоты не возникает, то порции постепенно можно увеличить до столовой ложки и так далее.
Жидкость должна быть прохладной, т.к. теплая усиливает рвотный рефлекс.
Лучше воздержаться от кормления детей, которые уже кушают твердую пищу.
Если малыш отказывается пить специальные регидратациоонные жидкости, то попробовать дать разбавленный яблочный сок.
Питание
На начальном этапе прием пищи лучше ограничить. Вернуться к привычному режиму питания можно после снижения интенсивности рвоты.
Однако, в первое время нельзя кормить трудно перевариваемой пищей, такой как пицца, чипсы, картофель фри и другой.
Со рвотой и поносом, возникающих вследствие гастроэнтерита, может развиться временная непереносимость лактозы молока. Лучше воздержаться от употребления таких продуктов на некоторое время.
После восстановления поврежденной слизистой оболочки кишечника и продуцирования необходимого количества пищеварительных ферментов, непереносимость молока проходит.
Домашние средства
Чтобы избежать обезвоживания, ребенка нужно поить. Кроме аптечных средств, заварить чай с семенами фенхеля, ромашки. Помогают настой мяты, мелиссы. Также в воду разрешается добавить лимонный сок.
При восстановлении организма дать ребенку суп пюре, например, морковный. Приготовить кисель.
Через 8 часов после рвоты разрешается покормить:
- Картофельным пюре,
- Отварными овощами;
- Рисовой кашей;
- Печеньем (сухим).
Как только малышу станет лучше, можно начать давать постное мясо.
Важно создать условия и поддержку для ребенка:
- Обеспечить удобное место;
- Уложить на бок, чтобы рвотные массы не попали в пищевод;
- Обязательно находиться рядом.
Также стоит положить прохладный компресс на шею или лоб.
(Пока оценок нет)
Загрузка...