В чем особенность насморка аллергической природы и подбора препаратов для его лечения. Какие типы лекарственных средств применяют. Обзор таблеток, капель и спреев при аллергическом рините. Чем можно лечить аллергический насморк у беременных и детей.
Аллергический ринит – как, впрочем, и обычный насморк – люди редко воспринимают серьезно. Очевидно, философски соглашаясь с крылатой фразой «насморк, который лечишь, проходит через 7 дней, а который не лечишь – через неделю» (с). Однако в случае с аллергической его разновидностью пренебрегать лечением явно не стоит. И потому, что это явный признак сбоев в иммунной системе, и по причине того, что ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) давно указывает на прямую связь между этой, вроде бы, незначительной, патологией – и стремительной развивающейся бронхиальной астмой.
Какие препараты от аллергического ринита лечиат этот недуг? По какому принципу выбирать таблетки, спреи и капли? Надо ли подходить к лечению комплексно, или достаточно проглотить универсальную пилюлю и продолжать вести тот же образ жизни, что и раньше? Попробуем разобраться в этих вопросах.
Как определить, что насморк аллергической природы
Прежде чем бежать в аптеку и сметать с прилавка все спреи и капли от аллергического ринита, сначала убедитесь, что вы стали жертвой этого заболевания. Иначе говоря – проанализировать появившиеся симптомы, а затем наведаться в клинику для сдачи нескольких анализов и тестов.
Симптомы
На первом этапе:
- нос окажется заложен (даже если не будет соплей), кончик будет чесаться, а изнутри будет ощущаться жжение;
- начнете чихать;
- глаза начнут слезиться.
На втором этапе:
- добавятся головные боли;
- начнет закладывать уши;
- открываются носовые кровотечения и слегка увеличиться лимфоузлы;
- появится немотивированная усталость, раздражительность и беспокойный сон.
Если вы насчитали хотя бы половину перечисленных признаков – время бежать к врачу.
Анализы и тесты
Не беспокойтесь – уколы при аллергическом рините сразу же не вколят (это средство приберегается на крайние случаи). А пока понадобится:
- сдать кровь (на наличие в ней уровня IgE антител, лейкоцитов и некоторых специфических видов клеток);
- пройти ряд рино-процедур, к которым добавится эндоскопия и компьютерная томография;
- сдать кожный материал и мазок из носа на предмет обнаружения веществ-аллергенов.
Выбор метода лечения
И только если диагноз подтвердится – специалисты посоветуют подходящий метод лечения и лучшие лекарства от аллергического ринита для вашего случая. Почему нужен будет совет именно профильного врача-аллерголога? Потому что при выборе препаратов только профессионал учитывает целый комплекс взаимосвязанных факторов:
- возраст и состояние здоровья пациента;
- стадию развития болезни;
- клиническую картину прогрессирования ринита с момента проявления первых симптомов;
- наличие сопутствующих заболеваний (если таковые присутствуют);
- особенности действия на организм выявленных в результате тестирования аллергенов;
- возможные побочные эффекты, недопустимые для некоторых категорий пациентов (так, капли от аллергического ринита взрослым не подходят детям, и противопоказаны беременным).
Классификация лекарственных средств от аллергического ринита
Для лечения аллергического насморка применяются следующие группы медикаментозных препаратов (либо их комбинации).
Антигистаминные препараты. Действие их основано на блокировке H1-гистаминовых рецепторов. Цель – снятие основных симптомов ринита, а также близких по этиологии заболеваний (например, аллергического конъюнктивита). Форма выпуска –разнообразная (чаще всего таблетки и сиропы для детей, реже спреи и капли).
Производные кромогликата натрия. Все препараты данной группы – это эффективный (на начальных стадиях), и в то же время дешевый спрей от аллергического ринита. Их действие пролонгировано, и эффект начинает накапливаться к 5-му дню лечения и позднее. Главное преимущество – отсутствие «побочек».
Сосудосуживающие капли. Не слишком любимы врачами – поскольку лечебными, по сути, они не являются. Даже лучшие капли от аллергического ринита этого класса – просто препараты для сужения сосудов, позволяющие избавиться от заложенности носа. Облегчить дыхание с их помощью можно, но применять долго – нельзя.
Гормональные препараты. Второе их название – глюкокортикостероиды. Это уже «тяжелая артиллерия», которая справляется с тяжелыми стадиями ринитов и их осложнений. Очевидно, что сильнодействующие лекарства данной группы имеют обратную сторону – большое количество побочных эффектов и противопоказаний. И потому даже лучший спрей от аллергического ринита такого типа для длительного использования не годится (как и все гормональные препараты, он вносит изменения в работу иммунной системы, меняет обмен веществ, а детям, беременным, пожилым людям и пациентам с проблемами почек и эндокринной системы противопоказан вовсе).
Иммуно-модулирующие препараты. Играют скорее вспомогательную роль в лечении ринита – занимаясь не болезнью, а повышением способностей иммунитета справиться с ней самостоятельно. Принцип их действия двоякий – одна группа иммуномодуляторов является искусственными разновидностями интерферона, а вторая подстегивает производство этого вещества в натуральном виде собственным организмом больного.
Аллерген-специфическая терапия. Еще один вид «лекарства» – собственно аллергены, которые и привели человека в такое состояние болезненности. Только в ослабленных, минимальных и строго подобранных дозах. Поэтому ввод их в организм – для «натаскивания» иммунной системы для борьбы с ними – производится только в стационаре.
Лекарства при аллергическом рините (таблетки, сиропы, спреи, капли)
При лечении аллергического ринита используются лекарственные средства в самой различной форме выпуска – от таблеток и сиропов до капель и спреев. При этом наиболее важным является не то, как выглядит то или иное лекарство, а то, к какому поколению препаратов оно относится.
Первое поколение
Самые известные и до сих пор применяемые от насморка средства первого поколения – супрастин и димедрол. Останавливаться на них подробно нет нужды – и если обнаружен аллергический ринит, таблетки все же лучше приобретать более узкоспециализированные и не угнетающие нервную систему.
Второе поколение
Антигистаминные препараты при аллергическом рините второго поколения отличаются пролонгированным действием и меньшим количеством «побочек». Среди них наиболее популярны:
- Цитрин (на основе метаболита гидроксизин/цитеризин). Время действия – 24 часа, начиная с 1-го часа после приема.
- Кестин (на основе эбастина). Реакция на препарат индивидуальна, действие – седативно.
- Зиртек, иногда ошибочно его относят к препаратам следующего поколения (действующие вещества – цитеризин и дегидлохлорид). Начало действия – спустя 15-30 минут после приема, время действия – 24 часа.
- Астемисан (на основе астемизола). «Побочек» у препарата практически нет, но детям до 2 лет и беременным женщинам он, все же, не рекомендуется.
Детям при аллергическом рините препараты 2-го поколения назначаются по такому принципу:
- из антигистаминов – Телфаст, Аллергодил, Зиртек;
- из местных гормональных – Беклометазон, Дексаметазон, Будесонид;
- из увлажняющих слизистую – Маример, Салин, Аквамарис;
- из сужающих сосуды спреев и капель – Називин, Назол, Санорин.
Третье поколение метаболиты
Главное отличие этих препаратов от предшественников – высокая эффективность, пролонгированное действие (до 48 часов), отсутствие необходимости привязки к приемам пищи, длительное применение и отсутствие побочных эффектов: угнетающее действие на ЦНС, седативность и кардиотоксичность.
Лекарства от аллергического ринита последнего поколения можно давать даже детям до 2 лет (в форме сиропа), а также использовать для лечения сопутствующих и схожих с ринитом недугов, имеющим аллергическую природу – контактных дерматитах, конъюнктивитах, атопических дерматитах, хронических крапивницах и т.д.
Список препаратов 3-го поколения выглядит следующим образом:
- ацеластин (капли для глаз и назальный спрей от аллергического ринита);
- астемизол;
- фексофенадин;
- левокабастин;
- терфенадин;
- эбастин;
- акривастин;
- лоратадин и цетиризин (таблетки от аллергического ринита 3 поколения);
- эриус (недешевое, но универсальное средство).
Как выбирать лекарства от аллергического ринита в зависимости от индивидуальных особенностей:
- детям от 1 до 4 – Лоратадин, Цетиризин (в сиропе), Астемизол;
- детям от 4 до 12 лет – Кларитин, Цетрин, Зиртек, Фенистил;
- беременным женщинам – Лоратадин, Фексофенадин;
- кормящим мамочкам – Тавегил (Клемастил);
- при проблемах с печенью – Цетиризин, Лоратадин, Фексофенадин;
- при проблемах с почками – Астемизол, Лоратадин, Терфенадин.
Дополнительные средства от аллергического насморка
Дополняет препараты от аллергического ринита нового поколения список гомеопатических средств, созданных на основе натуральных растений.
- РУМЕКС – иммуномодулирующий поливитамин.
- Гельземин – натуральный препарат на основе дикого жасмина.
- Аконитум – базовый компонент – экстракт аконита.
- Аллиум Цепа – на основе репчатого лука.
- Нукс Вомика – создан из вытяжки семян редкого растения чилибуха.
Комбинированные препараты
Наконец, классические медикаменты и гомеопатические препараты при аллергическом рините усилены эффектом от комбинированных средств.
Среди них врачи-аллергологи выделяют:
- Синупрет (выпускается в таблетках). Противоспалительное средство для взрослых и детей старше 6 лет на натуральной основе.
- Коризалия (полезен при сильной заложенности носа). Единственное ограничение – индивидуальная аллергия на компоненты препарата.
- Ринопронт с антигистаминным и мягким сосудосуживающим эффектом. К сожалению, противопоказан при гипертонии, беременности и лактации.
Требования к условиям жизни пациентов с аллергией
Незаменимое и лучшее средство от аллергического ринита – здоровый образ жизни и соблюдение определенных правил. Тех, которые позволяют и минимизировать саму вероятность возникновения заболевания, и быстрее избавиться от него (если уж избежать такой неприятности не удалось).
Эти правила такие.
- Стараться сводить к минимуму контакты с вызывающими аллергию веществами.
- Придерживаться гипоаллергенной диеты и не курить.
- Не оставаться ради денег на работе, вызывающей у вас круглогодичную аллергию теми или иными промышленными аллергенами.
- Не принимать бесконтрольно и без нужды массу лекарственных средств, ослабляющих ваш иммунитет.
- Избегать контактов с растениями-аллергенами в период их цветения (если такой возможности нет – регулярно пользоваться «барьерными» аэрозолями).
- Сразу же приступать к лечению, если обнаружены первые симптомы заболевания.
- Часто делать в доме влажную уборку и не держать в помещениях вещи – потенциальные источники аллергии (старые ковры, одеяла и подушки с натуральными наполнителями и т.д.).
(Пока оценок нет)
Загрузка...