Ушиб бедра при падении: симптомы, источники развития, лечение

Ушиб бедра – часто встречающаяся патология, возникающая в любом возрасте. Травма, провоцирующая кровоизлияние в четырехглавую мышцу, может иметь разные последствия, в зависимости от силы воздействия. Без диагностического обследования его сложно отличить от перелома – обе травмы имеют схожие симптоматические признаки.

Общие сведения

При ушибе бедра способы восстановления зависят от показателей механического воздействия – в некоторых случаях единственным вариантом лечения станет хирургическая коррекция.

Деление заболевания проходит по степеням тяжести полученного повреждения:

1. Первый этап – в области повреждения формируется незначительная гематома, которая сопровождается неприятными ощущениями. К ключевым источникам развития относят случайное соприкосновение с твердыми предметами, легкий удар.
2. Второй – сопровождается повреждением мышц, при осмотре видна отечность, синяки. Пациенты жалуются на болезненные ощущения, состояние требует обращения в медучреждение.
3. Третий – любые попытки движений провоцируют болевой синдром. В области поражения определяется выраженная отечность тканей, гематома – отклонение возникает при разрывах волокон соединительных тканей.
4. Четвертый – относится к сложным травмам, с острой болью, припухлостью кожи, местными кровоизлияниями. В зоне удара определяется повышение температуры, увеличенные лимфатические узлы, любые движения больной конечностью ограничены.

Симптоматика

Травматологи обращают внимание на ключевые признаки ушиба бедра:

• выраженный болевой синдром – уровень дискомфорта зависит от тяжести травмы;
• подкожное кровоизлияние с образованием гематомы;
• припухлость кожного покрова в районе повреждения;
• нарушение свободных движений нижней конечностью;
• повышение местной температуры, увеличенные лимфатические узлы.

Сильные травмы могут стать источником продолжительного кровотечения, продолжающего в течение суток. Сопутствующим осложнением ушиба бедра может стать перелом его шейки.

Отличие от перелома

Основным симптомом перелома считается деформация кости, при каждой попытке движения в ноге возникают вспышки острой боли. Главные признаки перелома представлены:

• вспышка боли, возникшая во время травмы, не исчезает, со временем может усиливаться;
• отечность и кровоподтеки формируются практически мгновенно;
• при движениях пальцами, ногой или попытке на нее опереться возникает болевой синдром;
• в районе поражения происходит смещение костных обломков, конечность может увеличиваться или уменьшаться в размере;
• выраженное похрустывание в поврежденном бедре;
• если перелом произошел со смещением, то наблюдается патологическая подвижность;
• при открытой форме костные обломки прорывают кожу.

Ключевые симптомы при ушибе бедра:

• резкая вспышка боли при ударе, со временем ослабевающая;
• увеличивающая отечность в течение 24 часов – при приподнятом положении ноги ее объем уменьшается;
• проблемы со свободными движениями конечности – за счет дискомфорта и отеков.

Клиническая картина перелома или ушиба может быть смазанной, для точного определения вида травмы необходимо диагностическое обследование.

Источники развития

Повреждение нижней конечности может возникнуть в любом месте: домашних условиях, на работе, в спортивном комплексе, на улице.

 

К частым причинам ушиба бедра относят:

1. Удары в проблемную область тупыми предметами;
2. Автомобильные аварии;
3. Падения на скользкой поверхности – в холодное время года, на мокром линолеуме, плитке;
4. Занятия спортом без необходимой экипировки;
5. Пренебрежение правилами безопасности на рабочем месте.

В детском возрасте большинство увечий возникает из-за игр в неположенных местах: на стройках, карьерах, крышах невысоких зданий. Пожилые люди, за счет плохой координации, травмируются при падениях на льду.

Диагностика

Определения вида повреждения начинается с травматологического кабинета. Врач собирает анамнез: с осмотром поврежденного бедра, пальпаторным исследованием, выяснением времени и места травмы. В обязательную программу входит тестирование больной ноги: пациента просят ее согнуть, разогнуть, пошевелить пальцами. После выставления предварительного диагноза больной проходит несколько процедур:

• рентгенографические снимки – подтвердят или опровергнут наличие перелома, покажут места скопления экссудата;
• КТ или МРТ – назначаются при сомнительных результатах рентгенографии, позволяют выяснить точное месторасположение скрытых гематом, кровотечений, трещин костей, разрывов мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

Опираясь на полученные сведения, травматолог рекомендует схему подходящей терапии.

Лечение

Ушиб бедра требует экстренных мероприятий по предотвращению развития осложнений. В алгоритм входят следующие положения:

• придание пострадавшей конечности максимально удобного положения – больного усаживают или укладывают, ногу слегка приподнимают небольшим валиком;
• царапины, мелкие раны обрабатываются антисептическим раствором, перекисью водорода;
• на поврежденную область накладывают грелку со льдом, пакеты с замороженными продуктами – перед процедурой их необходимо обернуть хлопчатобумажной тканью, чтобы не было прямого контакта с кожным покровом;
• лечение холодом проводится по схеме: 20 на 20 минут, более продолжительное воздействие льдом может привести к холодовому ожогу;
• для снижения отечности пострадавшую конечность плотно перевязывают эластичным бинтом – после повязки кожный покров не должен изменять своего естественного цвета.

После визита в травматологический пункт переходят к терапевтическим мероприятиям. На протяжении первых семи суток больному рекомендован полупостельный режим с минимальными нагрузками на ушибленное бедро. На пятый день в график включается зарядка с шевелением пальцами ноги, ее сгибанием и разгибанием.

 

Тренировки помогают стабилизировать циркуляцию крови, ускорить процесс выздоровления.

Во время сна под ногу подкладывают небольшую подушку или валик – это позволит снизить объем отечности. Подавление болезненных ощущений достигается приемом лекарственных препаратов НПВС, они помогают избавиться от дискомфорта, воспалительного процесса, отечности тканей. Рекомендуется использование местных средств – Фастум-геля, Диклака, Феброфида. Мази наносятся трижды в день, позволяют уменьшить неприятные ощущения. Общесистемные медикаментозные средства той же подгруппы представлены Ибупрофеном, Найзом, Нимесилом, Мовалисом.

После подавления основных симптоматических признаков назначаются физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез – воздействие электрическими импульсами помогает ускорить всасывание лекарств, повышает их эффективность;
• УВЧ — лечение теплом обеспечивает рассасывание гематом, улучшение кровоснабжения больной зоны;
• магнитотерапия – применяется при большинстве травм, может проводиться как в домашних, так и больничных условиях.

Указанные манипуляции позволяют сократить время реабилитации, вернуть нормативную подвижность ушибленному бедру. Сеансы массажа и курс ЛФК включаются в схему последними – они используются для разработки мышц, сочленений, повышения двигательной активности. В сложных случаях может потребоваться хирургическая коррекция – крупные гематомы вскрываются, их содержимое удаляется путем откачки скопившихся сгустков крови.

Продолжительность терапии зависит от степени повреждения, общего состояния организма, противопоказаний к отдельным методикам лечения. При легких травмах выздоровление наступает через 2-3 недели.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения ушиба бедра травматологи советуют придерживаться общих принципов:

1. Соблюдать максимальную осторожность на рабочем месте, во время тренировок или передвижения в холодную пору года. Пациенты должны использовать защитное снаряжение на соревнованиях, подбирать обувь с нескользящей подошвой, не забывать о правилах техники безопасности.
2. Снижение травматизма достигается постоянными тренировками: пешими прогулками, занятиями в спортивных клубах. Большую роль играет контроль над массой тела – излишки веса создают дополнительные нагрузки на нижние конечности.

Ушиб бедра – распространенная травма среди пациентов всех возрастных категорий. Сразу же после повреждения больной должен посетить травматологический пункт – с целью определения степени поражения, исключения вероятного перелома. Игнорирование симптоматики патологии может стать причиной развития серьезных осложнений.