Головная боль при остеохондрозе

Головная боль является частым спутником шейного остеохондроза – дегенеративно-дистрофического заболевания, поражающего позвонки, межпозвоночные диски, а также проходящие рядом нервные окончания и кровеносные сосуды. В первую очередь патологическим изменениям подвергаются диски, разделяющие позвонки.

Сначала хрящевая ткань межпозвонковых дисков постепенно утрачивает влагу и становится менее упругой. Под давлением соседних позвонков диски начинают смещаться, формируя протрузии и грыжи. Прогрессирование болезни приводит к деформациям самих позвонков и образованию на них костных наростов – остеофитов.

Нужно отметить, что остеохондроз – это следствие естественного старения человека. Однако под влиянием ряда негативных факторов и нарушения обменных процессов разрушительный процесс начинается раньше и прогрессирует быстрее.

Основными причинами ранней манифестации остеохондроза являются малоподвижный образ жизни и неправильное питание. Разрушение межпозвоночных дисков может быть связано также с повышенными физическими нагрузками, механическими травмами, перенесенными инфекциями и нарушением осанки.

Почему болит голова?

Головная боль при шейном остеохондрозе может иметь несколько причин. К ним относятся:

• защемление позвоночных нервов, которые проходят вдоль шейного отдела позвоночника и поднимаются к затылочной области. Если они подвергаются компрессии грыжей или остеофитами, возникают сильные боли внизу шеи и в затылке с одной стороны. Болевой синдром нередко распространяется на виски и теменную часть головы на стороне поражения. Приступ болезненности может продолжаться несколько часов;
• защемление затылочных нервов, провоцирующее чрезвычайно сильную и резкую боль во всей голове. Болевые ощущения имеют приступообразный характер и особенно выражены, если зажат большой затылочный нерв;
• синдром позвоночной артерии вызывает двустороннюю боль и сопутствующие симптомы – головокружение, ощущение тошноты, пелену перед глазами, иногда рвоту;
• повышение внутричерепного давления, возникающее вследствие нарушения кровотока. В результате сдавления сосудов обратный ток крови из полости черепа замедляется, сосуды мозга переполняются кровью, а ее жидкая составляющая проникает в окружающие ткани. Образующаяся при этом отечность приводит к возрастанию давления в черепной коробке;
• мышечные спазмы – рефлекторный ответ позвоночных мышц на изменения в позвоночном столбе.

Типичные признаки

При сдавлении спинальных нервных корешков боли, как правило, односторонние. Болит голова (чаще в затылочной части), шея и надплечье. Зачастую боль переходит на плечо, предплечье и кисть. Кроме этого, может появляться дискомфорт в области нижнечелюстного сустава, а также в ушах и под подбородком. Челюсть при этом болит, при открывании рта слышится треск, во время жевания пищи сводит скулы.

Если зажатыми оказались чувствительные участки нервных волокон, то в руках, особенно в дистальных отделах (кисти и пальцы), возникает неприятное покалывание и ощущение бегающих мурашек. Рука может неметь или слабо реагировать на внешние раздражители из-за снижения чувствительности.

В случае защемления двигательных сегментов нервов заметно уменьшается сила и тонус мышц. Сдавление нервных окончаний, которые регулируют работу сосудов, отражается также преимущественно на верхних конечностях: повышается потоотделение, краснеют или бледнеют кожные покровы, на ощупь руки становятся холодными. Иногда возникают резкие, мучительные боли в одной руке, которые усиливаются при перемене погоды. Может наблюдаться отечность, боли за грудиной.

Читайте также: Почему болит голова и челюсть

Синдром позвоночной артерии

Позвоночная артерия проходит через отверстия, расположенные по бокам позвонков. Ее сдавливание патологическими структурами проявляется сильными головными болями и жжением в затылочной области. Такое состояние еще называют цервикокраниалгией, которая представляет собой симптомокомплекс, объединяющий головную боль, головокружение и выраженную болезненность в шейном отделе.

Цервикокраниалгия – это функциональная, или дистоническая, стадия синдрома позвоночной артерии. Ее можно распознать по характерному признаку – голова болит по типу «снятия каски», то есть начиная от шейно-затылочной зоны до лба. Из-за болезненности ограничиваются движения, мышцы находятся в постоянном напряжении и реагируют болью на любое прикосновение.

Любые изменения в костно-хрящевой структуре позвоночника вызывают рефлекторный спазм позвоночной артерии, что может проявиться не только головной болью и головокружением, но и временной потерей сознания

Болевой синдром нередко распространяется на плечи, может ощущаться в межлопаточной области и отдавать в руку. Он носит резкий, простреливающий характер и нарастает при наклонах и поворотах головы. При поражении зрительных нервов отмечается нечеткость зрения, резь и отечность в глазных яблоках. Некоторые пациенты сталкиваются с явлением фотопсии – ложным чувством световых вспышек, искр, молний и мерцающих колец.

Повышение внутричерепного давления

Характерным признаком повышенного внутричерепного давления является головная боль неясной локализации, усиливающаяся при движениях. Боль носит распирающий характер и наиболее выражена по утрам. Это объясняется тем, что в горизонтальном положении приток крови к голове усиливается и одновременно увеличивается продукция спинномозговой жидкости (ликвора).

Процессы, возникающие в головном мозге, вызывают ряд симптомов со стороны органов зрения:

• двоение в глазах;
• периодическое затуманивание взгляда;
• кратковременные приступы слепоты;
• нарушение бокового (периферического) зрения;
• разный размер зрачков (анизокория);
• снижение реакции на свет.

Если происходит сдавливание зрительного нерва или возрастает давление на зрительные центры в стволе головного мозга, может наблюдаться «симптом заходящего солнца»: веки невозможно сомкнуть и глаз остается постоянно открытым. Глазное яблоко при этом слегка выдается вперед.

Мышечные спазмы

Если болит шея и голова, причиной может мыть спазм мышц. Данное проявление весьма типично для шейного хондроза. Зажатость и напряженность нижней косой шейной мышцы способны вызвать достаточно сильную пульсирующую боль во всей голове. Зачастую головная боль сочетается с головокружением и временным расстройством зрения.

Чаще всего неприятные ощущения в шее вызывает длительное пребывание в статичной позе. Спровоцировать обострение могут нервные и физические перегрузки, переохлаждение.

Может ли болеть голова на ранних стадиях остеохондроза? И если да, то как его распознать? Ответ на первый вопрос положительный, поскольку поражение шейного отдела практически сразу проявляет себя. Заподозрить проблемы с позвоночником можно по нескольким признакам:

• боль, как правило, выражена слабо или умеренно;
• обезболивающие и противовоспалительные лекарства не помогают;
• болевой приступ может продолжаться от двух часов до нескольких дней;
• в большинстве случаев боль односторонняя и локализуется сбоку затылка и в височной области.

Чем снять головные боли при остеохондрозе шейного отдела

При сильных головных болях, которые беспокоят с завидной регулярностью, необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. Это особенно важно, если кружится голова и нарушается координация.

Универсального средства, которое может вылечить остеохондроз, не существует. Нельзя устранить уже возникшие изменения, но есть все шансы замедлить разрушение дисков и избавиться от неприятных симптомов.

Первоочередной задачей является устранение болевого синдрома. Подбор препаратов осуществляется в зависимости от его происхождения. Если не помогают анальгетики, то, вероятнее всего, боль связана с гипертонусом скелетных мышц. При серьезных нарушениях кровообращения они также малоэффективны, поскольку не способны расширять сосуды.

В случае периодических головных болей, которые носят умеренный характер, применяются средства из группы пиразолонов – Анальгин, Баралгин, Темпалгин, Пенталгин, а также Максиган и Триган. Боль давящего характера хорошо снимают Спазган и Спазмалгон.

Некоторым пациентам помогают спазмолитики – Но-шпа, Но-шпалгин, Дротаверин Эллада, Спазмонет, Дицетел и др. Спазмолитики при остеохондрозе способствуют снятию мышечного напряжения, улучшают местное кровообращение, купируя тем самым болевые ощущения.

В состав Спазгана входит обезболивающий и 2 спазмолитических компонента, благодаря чему проходит боль и воспаление, расслабляются мышцы шеи

При сильных болях на фоне корешкового синдрома проводят лечебные блокады с анестетиками местного действия – Лидокаином и Новокаином. Если болевой синдром сопровождается воспалительным процессом, в инъекционные растворы добавляют кортикостероиды.

Наиболее эффективны при защемлении нервов такие препараты, как Дипроспан, Гидрокортизон, Триамцинолон, Флостерон и Дексаметазон. После введения комбинированного раствора анестетик + гормон нерв «выключается», и головная боль исчезает вместе со скованностью движений.

В лечении головных болей различного происхождения широко применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе Диклофенака и Ибупрофена. Пациентам с различными заболеваниями органов ЖКТ могут быть назначены препараты НПВС последнего поколения – например, Мелоксикам (Мовалис).

Справка: очень сильные боли можно снять с помощью Кеторола. Однако этот препарат должен выписать врач.

Таблетки от головной боли при шейном остеохондрозе

Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходим комплексный подход. Одних обезболивающих и противовоспалительных средств недостаточно. Остеохондроз шейного отдела негативно влияет на кровеносные сосуды, которые сужаются из-за мышечных спазмов и сдавления патологически измененными структурами.

Что делать, чтобы не допустить развития хронической гипоксии головного мозга и нормализовать сосудистый тонус? Врачи рекомендуют принимать средства для улучшения кровообращения и усиления притока крови к мозгу. Курсовой прием ноотропных и вазодилатирующих препаратов не только избавит от головной боли, но и предупредит возможные необратимые последствия – инсульт, гипертонию и атеросклероз сосудов мозга.

С этой целью могут назначаться:

Остеохондроз и ВСД

• Винпоцетин;
• Кавинтон;
• Пирацетам;
• Ноотропил;
• Луцетам;
• Циннаризин;
• Стугерон;
• Стугезин;
• Никотиновая кислота (витамин РР);
• Трентал;
• Пентоксифиллин;
• Эуфиллин;
• Теофиллин;
• Аминофиллин;
• Берлитион;
• Октолипен.

Эти препараты принимают в таблетках или используют для внутримышечных и внутривенных инъекций. Для каждого пациента они подбираются индивидуально, причем чаще всего нужен не один препарат, а несколько. С помощью вышеперечисленных лекарств улучшается кровообращение в головном мозге, шейных и спинальных мышцах, межпозвоночных дисках.

Терафлекс стимулирует регенерационные процессы в хрящевой ткани и обладает умеренным противовоспалительным эффектом, действуя одновременно на причину и симптомы заболевания

Чтобы улучшить состояние хрящевой ткани дисков, применяются хондропротекторы. Они замедляют разрушительный процесс в дисках, частично восстанавливают уже поврежденные хрящи и служат профилактикой формирования грыж и протрузий. Хондропротекторы относятся к средствам отложенного действия, и ощутимый эффект наступает не раньше чем через 1-2 месяца после начала приема. Наиболее популярными и эффективными из них являются:

• Хондроксид;
• Мукосат;
• Хондролон;
• Структум;
• Артра Хондроитин;
• Алфлутоп;
• Румалон;
• Дона;
• Терафлекс.

Лечебные упражнения

Лечить шейный остеохондроз практически невозможно без занятий лечебной физкультурой. Именно упражнения, подобранные инструктором ЛФК и строго дозированные по всем параметрам, составляют основу терапии большинства болезней опорно-двигательной системы.

Гимнастический комплекс для шеи предназначен для укрепления мышечного корсета, устранения болезненности и восстановления подвижности. Все упражнения настолько просты, что делать их можно даже на рабочем месте:

• поворачивать голову то вправо, то влево;
• наклонять голову вперед и назад (но не откидывать резко!);
• наклонять голову то к левому, то к правому плечу;
• поднимать и опускать плечи;
• вращать головой сначала по, а затем против часовой стрелки (в течение 1-2 мин в каждую сторону);
• положить правую ладонь на правый висок и пытаться поворачивать голову вправо, одновременно надавливая рукой на висок; поменять руку и повторить движение в левую сторону;
• положить обе ладони на лоб и стараться наклонить голову вперед, преодолевая сопротивление рук.

К ЛФК можно приступать сразу после стихания острых симптомов. Пока сохраняются боли, делать упражнения нельзя. Для усиления эффекта всем пациентам с остеохондрозом рекомендуется плавание. Занятия ЛФК в воде способствуют релаксации мышц, одновременно укрепляя их, и помогают вытянуть позвоночник.

Лечение в домашних условиях

Унять головную боль при остеохондрозе шейного отдела могут помочь простые домашние методы. Самый известный рецепт – прикладывание льда к голове. Пакет со льдом или замороженные кубики можно приложить ко лбу или задней части шеи. Благодаря охлаждающему эффекту мышцы расслабятся и боль утихнет.

Водные процедуры – ванна или душ – хорошо снимают боли, вызванные напряжением и переутомлением. Предпочтительнее принимать горячую ванну с добавлением эфирных масел лаванды, кедра или бергамота.

Холодный компресс можно использовать в качестве временного средства, при регулярных болях нужны другие методы

Массаж шейно-воротниковой зоны показан в период стойкой ремиссии. При болях можно делать легкий самомассаж головы: круговыми движениями без сильного давления массируется лоб, виски или затылок – там, где боль ощущается наиболее сильно. Для массажа можно использовать эфирное масло розмарина, которое обладает противовоспалительным действием.

Причиной головных болей часто бывает обычный голод. Возможно, порция обеда или ужина спасет положение. В дальнейшем решить проблему можно, питаясь в одно и то же время. Но, с другой стороны, и еда может быть провокатором болей в голове. Такие вещества, как нитриты, нитраты, фенилэтиламин, тирамин и аспартам способны вызвать спазм сосудов у многих людей.

Нитраты и нитриты содержатся в готовых мясных продуктах и глутамате натрия. Фенилэтиламин можно найти в некоторых сортах шоколада и сыра, тирамин – в орехах, сырах и сое, а аспартам добавляют вместо сахара в кондитерские изделия.

Продолжительная работа на компьютере нередко перегружает сетчатку и нервные окончания глазных яблок, что ведет к появлению болей в шейных мышцах и голове. Избежать этого помогут ежечасные перерывы, во время которых лучше всего сделать несколько физических упражнений.

Несмотря на то, что первопричиной головных болей являются патологические изменения в позвоночнике, внешние факторы в немалой степени способствуют их возникновению. В результате голова болит еще сильнее, чаще и дольше.

Тем не менее, для избавления от головных болей необходима консультация врача. Только специалист может назначить лекарства, которые будут максимально эффективными для конкретного пациента.

(Пока оценок нет)

Загрузка...