Категории: Суставы

Артроз рук – симптомы, причины, диагностика, лечение недуга

    Уже к рубежу 50- летнего возраста у некоторых людей возникает дискомфорт в области запястья, пальцев и кистей рук. Это бывает первым признаком зарождения артроза рук. Не допустить осложнений помогают вовремя распознанные признаки заболевания. С их характеристиками можно ознакомиться далее в обзоре.

    Что такое артроз в области рук

    Это заболевание известно со времен средневековой эпохи и описано еще врачевателями того периода. Данная болезнь уже тогда именовалась «королевской» — ведь ею часто страдали вельможи всех рангов.

    Причиной этого было неумеренное употребление алкогольных напитков, жирной и жареной еды, острых приправ, что приводило к отложению солей мочевой кислоты. Такие снадобья в то время были атрибутом аристократического общества – поэтому короли и их придворные болели чаще, чем простые люди.

    В нынешнее время от заболевания чаще страдают лица, достигшие пожилого возраста, преимущественно – из числа женской аудитории. А причины этой аномалии значительно расширились в сравнении со средневековой статистикой.

    Болезнь представляет собой целый комплекс обратимых и необратимых изменений в организме, и в частности,- в области верхних конечностей. Заболевание протекает с разрушением структуры хрящевой ткани – это приводит и к анатомическим нарушениям всего сочленения и его отдельных составных элементов.

    При этом отмечаются такие неблагоприятные воздействия, как дистрофия костной и хрящевой ткани, нарушение местного кровотока и циркуляции лимфы в области пораженного сочленения. Заболевание опасно тем, что может прогрессировать в более сложные формы и степени. Также при артрозе велик риск развития заболеваний вторичного характера – подагры, туберкулеза суставов, миозитов, полиомиелитов и прочих аномалий. Кроме того, течение артроза в руках может сопровождаться образование другой опасной болезни – артрита. Одновременно с этой вероятностью в суставах рук зарождается воспалительный процесс.

    Причины возникновения патологии

    Возникает это заболевание как следствие механического износа хрящевой ткани в сочленении. Обычно это происходит под воздействием возрастных факторов. То есть, — чем старше человек, тем выше вероятность появления.

    Интенсивность распада хрящевых клеток в каждом организме сугубо индивидуальна. Поэтому если у одних людей этот процесс может начинаться к 65-70 годам, то у других такая аномалия отмечается уже в 45-летнем возрасте.

    Среди других причин называются самые разные факторы. Однако истинных источников этой болезни современной медициной пока не названо.

     

    Можно только предполагать провоцирующие факторы, под воздействием которых происходит разрушение хряща и деформация суставов в области верхних конечностей:

    • Наследственная генетика – примерно 80% пациентов имели в своей родословной предков с заболеванием;
    • Травматизм пальцев, кисти, запястья различной степени тяжести – даже микротравмы от неосторожных ушибов приводят к деформации хрящевой оболочки сочленения;
    • Физические перегрузки приводят к растяжению суставной сумки, уменьшению объема синовиальной жидкости, без смазки которой хрящ утрачивает свою эластичность и деформируется;
    • Аутоиммунные факторы – внутренние кровоизлияния, нарушения циркуляции лимфы и крови в суставных органах и тканях;
    • Инфицирование и развитие воспаления в сочленении;
    • Дистрофические изменения из-за недостаточного обеспечения питательными компонентами.

    Развитию заболевания способствует нарушение гормонального фона, неполноценность обменных процессов в организме, недостаточное поступление таких компонентов, как коллаген, хондроэтин, эластин, калий, витамины группы В.

    Другим провоцирующим источником болезни называется избыточная масса тела, создающая механическую нагрузку на суставные элементы и их ткани.

    Как вторичное явление заболевание развивается на фоне инфекционных или незаразных заболеваний – псориаза, ревматоидного артрита, морфологических аномалий, сахарного диабета.

    Чаще всего эти факторы влияют на представителей таких профессий, как работники производственной сферы машиностроения, сотрудники прачечных, сельхозрабочие, работники, связанные с использованием вибрирующих электроинструментов, спортсмены.

    Клинические признаки

    Под влиянием необратимых изменений в суставах рук и пальцев уменьшается просвет суставной сумки, образуются вследствие механического соприкосновения костей остеофиты – костяные наросты. Ресурс синовиальной жидкости истощается, как и слой хрящевой оболочки.

    Визуальные признаки:

    • Видимые припухлости;
    • Покраснение кожи;
    • Образование плотных утолщений – так называемых узелков Бушара;
    • Уменьшение угла сгибания;
    • Снижение подвижности;
    • Характерный хруст при сгибании.

    В области поражения заболеванием отмечается мышечная напряженность, могут возникать спазмы. Но самым неприятным симптомом этой патологии является болезненность. По типу ее характера и интенсивности проявления классифицируются несколько категорий заболевания.

     

    Разновидности заболевания

    Принято различать 4 степени артроза рук:

    • 1 степень с легким дискомфортом в сочленениях;
    • 2 степень с учащающейся болью;
    • 3 степень при усиленной стабильной болезненности;
    • 4 степень с характерным болевым синдромом даже в спокойном состоянии.

    Также принято отличать несколько категорий по месту проявления артроза в сочленениях рук:

    • Лучезапястный сустав;
    • Запястно-пястный сустав;
    • Пястно-фаланговый сустав;
    • Межфаланговый сустав.

    Диагностика и лечение

    Кроме клинических признаков, установить эту патологию помогают регулярные диагностические обследования методами современной аппаратной диагностики – МРТ, КТ, УЗИ. Также эффективные данные предоставляют результаты рентгеновского снимка, исследования биохимии крови и мочи.

    Для лечения болезни на разных стадиях назначаются такие методы, как:

    • Медикаментозное лечение;
    • Физиопроцедуры;
    • Гормональная терапия;
    • Противовоспалительные мероприятия;
    • Обезболивающие блокады;
    • Лечебная гимнастика;
    • Профилактическая диета.

    Применение фармацевтических форм

    Лечение артрозов рук аптечными средствами целесообразно при комплексном использовании нескольких групп лекарств с различным терапевтическим эффектом.

     

    Для снятия болевых ощущений назначаются нестероидные препараты, а также лекарства группы анестетиков. Сюда входят анальгин, эторикоксиб, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам. Кроме того необходимо предупредить развитие воспалительного процесса, ограничить вероятность возникновения мышечных спазмов, для чего назначаются кортикостероидные препараты:

    • Диклофенак;
    • Ибупрофен;
    • Диклоберл;
    • Кеторолак;
    • Кетопрофен;
    • Пироксикам.

    Для остановки процесса распада хрящевых клеток и ткани используются внутрисуставные блокады с введением в суставную сумку препаратов группы глкококортикостероидов. Такими лекарствами являются Преднизалон, Бетаметазон или Дексиметазон. Также назначаются хондропротекторы, восстанавливающие недостающие структурные компоненты в составе хрящевой ткани – сульфат хондроэтина, гидрохлорид глюкозамина, протеопитические ферменты.

    Диета

    Чтобы восполнить питательными компонентами структуру суставных элементов необходимо больше употреблять яблок красных сортов, слив, капусты брокколи, зелени. Показано введение в ежедневный рацион цитрусовых, томатов, цельных злаков, а также нежирных разновидностей рыбы и диетического мяса.

    Следует ограничить прием жирной пищи, исключить из рациона острые блюда и приправы, избегать алкогольной продукции.

    Оперативное вмешательство

    При заболевании 3 и 4 степени бывает необходимо провести хирургическую операцию по частичной замене суставных элементов, удалению костных новообразований, полной замене сустава с процедурой протезирования.

    Такие меры применяют редко и в тех случаях, когда неизбежна инвалидность, а подвижность сочленения полностью отсутствует. Оперативное вмешательство может назначаться при масштабном поражении всех суставов рук артрозом на последних стадиях.

    Профилактические меры

    Лицам после 45 лет нужно внимательнее отнестись к составлению своего рациона и режима питания. В более позднем возрасте следует избегать физического перенапряжения. Однако это не означает, что молодым людям можно рисковать своим здоровьем.

    Умеренная физическая активность – всегда полезна, если не создает дополнительных нагрузок и микротравм.

    Соблюдая элементарные меры предосторожности, контролируя свой вес, физическую активность и нагрузку на суставы, можно до глубокой старости избегать заболевание. А его развитие предотвращает своевременная диагностика и компетентное лечение доступными методами.

    Костина Елена Дмитриевна

    Врач 1-й категории. Медицинский стаж: 18 лет Эксперт на сайте: 8roddom.ru

    Поделиться
    Автор
    Костина Елена Дмитриевна

    Похожие записи

    Боль в костях

    Иногда даже у относительно здорового человека болят кости. В ревматологии патологическое состояние, когда пациента болят…

    3 года назад

    Боль в верхней части стопы

    Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста,…

    3 года назад

    Боль в колене при сгибании и разгибании

    Коленный сустав – это не только сложное, но и комплексное сочленение, которое содержит несколько суставных…

    3 года назад

    Боли в ногах

    Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или…

    3 года назад

    ВСД и остеохондроз шейного отдела

    Под вегетососудистой дистонией понимают развитие полиэтиологического симптома, связанного с дисфункциональными расстройствами в вегетативной нервной системе.…

    3 года назад

    Вредно ли хрустеть пальцами

    Некоторые привычки человека мы просто не замечаем, пока не сталкиваемся с тем, что они приносят…

    3 года назад