Лапароскопия паховой грыжи это малотравматичный способ удаления патологического выпячивания в области паха у мужчин и женщин. Такое вмешательство еще называют эндовидеохирургической, или эндоскопической, операцией, потому что хирург имеет возможность проникать в область грыжевого мешка через незначительные разрезы на передней брюшной стенке. При этом на коже практически не появляется дефектов, а послеоперационное восстановление происходит быстро.
Лапароскопия показана пациенту с паховой грыжей в следующих случаях:
К главным преимуществам лапароскопического оперативного вмешательства относятся:
Несмотря на то что лапароскопия качественное и эффективное лечение грыжевых образований, она имеет ряд недостатков. Среди недостатков данного вмешательства выделяют личную непереносимость препаратов, которые применяются для общего наркоза. К относительным недостаткам лапароскопической методики относят сравнительно высокую цену.
Пластика паховых грыж не применяется:
Наличие противопоказаний для выполнения лапароскопического вмешательства может определить только врач. При эзофагите вмешательство выполняется в стадии ремиссии.
При диагностировании грыжевого образования, локализованного в паховой области, человек должен пройти комплексное диагностическое обследование. Оно необходимо для того, чтобы определить риск возникновения ущемления тяжелейшего осложнения выпячивания. Обнаружение ущемления меняет ход дальнейшего оперативного вмешательства, которое должно проводиться незамедлительно.
Предварительно осуществляется выбор метода анестезии, в зависимости от размера грыжевого выпячивания и состояния человеческого организма. Врач должен исследовать историю предыдущих болезней и узнать наличие у пациента аллергической реакции на введение анестетиков. Перед обезболиванием человеку опорожняют кишечник и проводят премедикацию (предварительную медикаментозную подготовку). Обязательна герниография рентгеновское обследование грыжевого выпячивания.
Длительность премедикации зависит от состояния здоровья человека. На ночь перед удалением грыжи человеку назначают снотворное. Накануне вводятся наркотические анальгетики. При наличии психологических расстройств назначаются транквилизаторы и успокоительные препараты. Они помогают бороться со стрессом, стабилизируют психоэмоциональное состояние больного.
При экстренном удалении грыжи промывается желудок, премедикация выполняется уже на операционном столе.
За несколько дней до операции пациент:
Последний прием пищи (легкий) должен быть примерно в 7 часов вечера. Также ставится очистительная клизма. Место операции тщательно подготавливается, удаляется волосяной покров с кожи. Желательно снять контактные линзы.
Оперативное вмешательство проводится с использованием лапароскопического медицинского инструментария. Его главная задача ушивание грыжи. Лапароскопическая герниопластика проводится только под общим наркозом, после чего пациенту на брюшной стенке делается 3 незначительных надреза. Один проводится немного ниже пупка, другие между лобковой костью и пупком.
В наиболее крупный верхний надрез вставляют троакар, вводящий углекислый газ. Он позволяет создать в абдоминальной полости свободное пространство. Потом в него же вставляется лапароскоп аппарат, оснащенный на конце миниатюрной камерой для освещения брюшной полости и передачи изображения на экран. В другие надрезы вставляют инструменты для фиксации сетчатого имплантата, устройств для зажима ткани и пр.
Врачом-хирургом проводится вправление выпяченной части кишечника. Для этого могут использоваться различные методики:
Длительность проведения операции редко превышает 1 час. Столько же времени действует и общий наркоз. Человек может пойти домой через некоторое время после завершения операции и окончания действия препарата.
Когда лечение проводилось у ребенка или у пациента старшего возраста, ему рекомендуется профилактическое нахождение в стационаре в течение суток.
Методы герниотомии, применяемые сегодня в медицине, практически на 100% исключают возможность рецидива грыжи. Рецидив может чаще появляться при ущемленной грыже. Хотя наложение качественного имплантата практически полностью исключает это. Вероятность осложнения снижается, если пациент начинает лечение сразу же после выявления у него грыжи и не откладывает его.
Наиболее распространенные осложнения оперативного лапароскопического лечения грыжи:
Восстановление после лапароскопического удаления грыжи длится около 3 суток. Главным признаком нормализации работы организма является отсутствие болей в месте прокола.
Физическую нагрузку, связанную с поднятием тяжестей, силовые виды спорта рекомендуется на несколько месяцев ограничить. Только после осмотра хирурга можно говорить о возобновлении занятий спортом. Врачом подбирается индивидуально комплекс физических упражнений.
Все они направлены на то, чтобы поддерживать тонус брюшных мышц в нормальном положении и не допустить повторного развития патологии.
Светлана, 37 лет, г. Мытищи: «Случайно нащупала у себя в паху образование в виде шишки. На следующий день обратилась к хирургу, который обнаружил у меня наличие грыжи. Предупреждение о том, что она грозит ущемлением, оказалось для меня слишком страшным, поэтому я практически без колебаний согласилась на проведение лапароскопической операции. Она не вызвала у меня никаких осложнений, через 4 дня я была полностью здоровой».
Сергей, 40 лет, г. Москва: «На протяжении нескольких лет занимаюсь спортом. Однажды обнаружил у себя в паху болезненное уплотнение. В ходе врачебного осмотра была обнаружена паховая грыжа. Врач рекомендовал сделать лапароскопическую операцию, которая позволила бы быстрее возобновить занятия спортом. Я согласился на это вмешательство. Вопрос цены меня не волновал, поскольку важнее все-таки здоровье. Никаких отрицательных воздействий на организм не было, я практически не чувствовал послеоперационных болей».
Иванна, 35 лет, г. Липецк: «Почувствовав странные боли в области живота, я отправилась к хирургу, который обнаружил у меня паховую грыжу. Я чрезмерно боялась проведения лапароскопической операции, но оказалось, что напрасно. Вмешательство не оставило больших рубцов, а через несколько дней я смогла возвратиться к работе».
Иногда даже у относительно здорового человека болят кости. В ревматологии патологическое состояние, когда пациента болят…
Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста,…
Коленный сустав – это не только сложное, но и комплексное сочленение, которое содержит несколько суставных…
Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или…
Под вегетососудистой дистонией понимают развитие полиэтиологического симптома, связанного с дисфункциональными расстройствами в вегетативной нервной системе.…
Некоторые привычки человека мы просто не замечаем, пока не сталкиваемся с тем, что они приносят…