Причины возникновение бактериального простатита и методы его лечения

Содержание

Что такое бактериальный простатит? Воспалительные процессы, проходящие в тканях предстательной железы, получили общее название «простатит». При внедрении в организм патогенов бактериальной природы, их проникновении в область простаты, заболевание получает собственное имя «бактериальный простатит».

Заболевание подразделяется на две основные формы – острую и хроническую.

Первопричины возникновения

Патогенная микрофлора, вызывающая острую фазу воспаления в предстательной железе, представлена отдельными подвидами инфекции:

• Стафилококковой;
• Энтерококковой;
• Протеем;
• Синегнойной палочкой;
• Энтеробактером;
• Хламидиями;
• Трихомонадами;
• Кишечной палочкой – большая часть острых форм бактериального простатита принадлежит ей (до 80%);
• Клебсиеллой.

Вышеуказанные микроорганизмы являются условно-патогенными, при отсутствии предрасполагающих факторов спокойно сосуществующие и не влияющие на общее состояние здоровья.

Развитие заболевания (причины появления бактерий в простате) происходит под внешними и внутренними влияниями:

• Аденома простаты, связанные с ней нарушения вывода мочи;
• Большие перерывы между сексуальными контактами, сопутствующие застои крови в органах малого таза;
• Гормональные нарушения;
• Злоупотребление алкогольными, слабоалкогольными напитками;
• Иммунодефициты – ВИЧ-инфекция, СПИД, сахарный диабет, постоянный гемодиализ;
• При инфекционных процессах в мочевыводящих путях;
• Классических, анальных сексуальных контактах без использования средств защиты;
• Острых фазах эпидидимита;
• Пиелонефрит;
• Постоянное курение;
• Геморрой;
• При аномалиях шейки мочевого пузыря и связанными с этим нарушениями мочеиспускания;
• При имеющемся фимозе органа;
• При проведении медицинских манипуляций – постоянном вводе или присутствии катетера;
• Проникновение инфекционных агентов через лимфу, кровь;
• Сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• Снижение функциональности аутоиммунной системы;
• Стрессовые ситуации;
• Стриктуры области уретры;
• Уретропростатический, интрапростатический рефлюкс – с условием нахождения возбудителя болезни в уретре, мочевыводящих протоках;
• Хирургических вмешательств в области уретры без должной предварительной антибиотикотерапии;
• Цистит;
• Частая смена сексуальных партнеров;
• Частые переохлаждения – как общие, так и местные.

Инфекции, вызывающие простатит, попадают в ткани простаты, следом начинается формирование очага воспаления. Вырабатываемый секрет становится вязким, густым и медленнее продвигается по просвету простаты. Патогенная микрофлора, попав в благоприятные условия, начинает ускоренно размножаться, процесс воспаления прогрессирует.

Симптоматические проявления

Симптомы бактериального простатита у мужчин начинаются внезапно, с выраженной клинической картиной:

• Болезненность в районе промежности, мошонки, поясницы, заднего прохода;
• Выделение совместно с мочой зеленовато-желтых, беловатых примесей, иногда – крови;
• Проблемы с выводом мочи, отсутствие мочеиспускания;
• Лихорадочные состояния;
• Озноб;
• Повышение температуры тела в области прямой кишки – разница с общей может составлять половину градуса;
• Повышение уровня отравления организма продуктами жизнедеятельности бактерий – головные боли, чрезмерная усталость, неприятные ощущения в области мышц, суставов, костей;
• Развивающийся запор, боли при акте дефекации – на фоне сдавливания прямой кишки увеличившейся в размерах предстательной железой;
• Учащенное мочеиспускание с сопутствующим болевым синдромом, ощущениями жжения, рези по всему мочевыводящему каналу.

Стадии развития

Симптоматика бактерицидного простатита соответствует стадиям развития заболевания.

Первичная или катаральная

При ней воспалительные процессы проходят исключительно в протоках предстательной железы. Пациент предъявляет жалобы на болезненность мочеиспускания, некоторую его учащенность, неприятные ощущения в районе промежности, отдающие в крестцовую область.

Вторичная или фолликулярная

Дислоцируется в долях простаты. Больные отмечают усиление болей, их иррадиацию в задний проход. Процесс вывода мочи затруднен, она выходит тончайшей струйкой. В отдельных случаях происходит ее задержка. Общая температура тела держится на субфебрильных отметках.

Третичная или паренхиматозная

Захватывает обе доли простаты, с идущими воспалительными процессами в тканях органа. Мужской пол жалуется на состояние общей интоксикации, на высокие отметки температуры тела (до 40 градусов). Стадии присуща острая задержка мочи, острые пульсирующие боли в области промежности, постоянно возникающие запоры.

Возможные осложнения заболевания

Могут проявляться в виде:

• Хронической формой рецидивирующего воспаления мочевого пузыря;
• Аденомой предстательной железы;
• Развитием гнойных процессов;
• Обструктивными изменениями в мочевом пузыре, с проблемами вывода мочи;
• Онкологическими заболеваниями предстательной железы;
• Возникновением камнеподобного простатита;
• Проблемами в сексуальной жизни;
• Невозможностью продолжения рода — бесплодности.

Указанные осложнения могут возникать при позднем обращении в медицинское учреждение, игнорировании назначенной схемы лечения, самостоятельным прерыванием терапии.

Диагностические мероприятия

Зависят от формы болезни, начинаются с момента обращения заболевшего в медицинское учреждение. Варианты диагностики, их необходимость решается участковым урологом. Он собирает анамнестические данные:

• Жалобы заболевшего;
• Предшествующие инфекционные или иные заболевания;
• Имеющиеся хронические формы недугов;
• Оценка общего состояния организма;
• Сведения о возможных аллергических реакциях на лекарственные препараты.

Читайте также: Диффузная гиперплазия предстательной железы что это такое и как лечится

При неостром варианте проводится ректальное исследование простаты и забор секрета предстательной железы. Забранный материал отправляется на бактериальный анализ, параллельно пациент сдает анализ мочи на бак. посев. Анализы берутся с целью определения возбудителя, проникшего в организм, его резистентности к лекарственным средствам.

Ректальное исследование не производится:

• На острой фазе заболевания;
• При высоком уровне температуры тела;
• При симптомах общей интоксикации;
• При высоком уровне болевого синдрома.

Данная диагностика, проведенная в острой фазе недуга, может поспособствовать попаданию патогенной микрофлоры в ток крови, возникновению септических состояний. В этом случае определение производится:

• Клиническим анализом крови;
• Общим анализом мочи;
• Бактериальным посевом урины;
• ПЦР-диагностикой – взятием клеток эпителия из уретрального канала;
• ПСА крови – для отделения бактерицидного простатита от рака органа.

Исследование ультразвуком позволяет определит границы, размеры пораженной предстательной железы, ее структурные изменения. Рекомендуется использовать этот метод после подавления воспалительного процесса в острой форме.

Методики лечения

Основным принципом является назначение антибиотикотерапии. Обе формы заболевания иными медикаментозными средствами вылечить не удастся. После проверки на проникший в организм возбудитель, определения его чувствительности к имеющимся медикаментозным средствам, назначается схема терапевтического воздействия, подвергающаяся корректировке в процессе лечения.

Специалист подбирает дозировку, сроки принятия медикаментов. Самолечение при бактериальном простатите недопустимо. Среднестатистическое время терапии составляет период от одного до двух месяцев. Она является комплексной, включает в себя:

• Препараты группы антибиотиков;
• Иммуностимуляторы;
• Терапию витаминами;
• НВПС.

Отдельным заболевшим рекомендуется дополнительное принятие седативных лекарств, антидепрессантов.

При легкой форме недуга, больной направляется на амбулаторный вариант лечения, при гнойных процессах и высокой степени интоксикации – обязательно госпитализируется в условия стационара.

В последнем случае антибактериальные средства ввозятся внутривенными инъекциями.

Антибиотикотерапия может проводится рядом медикаментов:

Фторхинолонами – при условии отсутствия туберкулезной палочки. К их воздействию чувствительны практически все патогенные бактерии, но препараты обладают выраженной фото- и нейротоксичностью (побочные действия, вызываемые при употреблении). К часто назначаемым относят:

• «Заноцин»;
• «Левофлоксацин»;
• «Офлоксацин»;
• «Офлоксин».

Защищенными пенициллинами:

• «Амоксиклав»;
• «Аугментин»;
• «Флемоклав солютаб».

Цефалоспоринами – использующиеся при острой форме недуга, в качестве инъекций для внутримышечного введения:

• «Супракс»;
• «Панцеф»;
• «Цемиксидор»;
• «Цефтриаксон»;
• «Цефотаксим».

Макролидами – лекарственными препаратами, с высокой степенью активности по отношению к патогенной микрофлоре:

• «Азитро Сандоз»;
• «Азитромицин»;
• «Зитроцин»;
• «Кларитромицин»;
• «Сумамецин Форте»;
• «Сумамецин»;
• «Сумамокс»;
• «Хемомицин».

Для быстрого подавления воспалительного процесса уролог может назначить несколько видов антибактериальных средств. Жаропонижающие, обезболивающие медикаменты назначаются по показаниям, исходя из общего состояния организма.

Кроме консервативной терапии, заболевшему рекомендуется постельный режим.

При проблемах с мочеиспусканием (задержках мочи) проводится катетеризация.

Соблюдение рекомендованного питьевого режима поможет снизить уровень интоксикации, будет препятствием для дальнейшего развития восходящей инфекции.

Физиотерапевтические процедуры

При отсутствии противопоказаний к проведению, лечащий врач может направить пациента на:

• Электрофорез – процедура введения медикаментозных средств с помощью постоянных токов;
• Магнитотерапия – при помощи магнитного воздействия начинается регенерация поврежденных участков тканей, подавляется процесс воспаления, активизируется местное кровообращение;

• Электростимуляция – влияет на гладкие мышечные слои предстательной железы, избавляет от застойных явлений, ускоряет продвижение секрета в протоках;
• Ультразвуковая терапия – с помощью высокочастотных излучений активизируется процесс восстановления пораженных клеток, обменные процессы организма, подавляет очаги воспалительных процессов, снижает рубцевание тканей;
• Лазеротерапия – проводится исключительно в утренние часы (наиболее благоприятное время данных манипуляций), способствует восстановлению функциональности предстательной железы;
• Массаж – пальпаторное воздействие на простату. Необходимое количество сеансов назначается лечащим специалистом.

Читайте также: Что такое ТУР простаты? Особенности операции

Тепловые процедуры (прогревания, горячие ванны, бани, парные), прием андрогенов и массажные манипуляции при остром бактериальном простатите строго запрещены – они способны повлиять на развитие септических осложнений.

Оперативное вмешательство

Является крайним вариантом лечения бактериального простатита и чаще назначается мужчинам пожилого возраста, страдающих хроническим вариантом протекания недуга. Применяется при отрицательной эффективности медикаментозного, физиотерапевтического воздействий.

Использование частичной резекции (удаления) в молодом возрастном периоде чревато развитием энуреза (недержания мочи), бесплодием, полной или частичной импотенцией.

Параллельно с резекцией производится пластическое восстановление мочевыводящих путей, нормализация функциональности мочевого пузыря.

Хирургическая манипуляция показана исключительно при серьезных проблемах с мочеиспусканием, высоких уровнях болевого синдрома, плохо купирующихся обезболивающими препаратами.

Режим питания

Подбирается врачом в зависимости от общего состояния организма заболевшего, имеющейся формы и степени сложности заболевания. Основной принцип питания заключается в сбалансированности поступающих веществ:

1. Запрещаются все виды сладких газированных напитков, нектары (сахаросодержащие), энергетический, синтетический подвид;
2. Постоянный прием максимального количества жидкости – чистой питьевой воды, морсов, травяных аптечных чаев, отваров шиповника, натуральных соков (без сахара);
3. Употребление специй – соли, перца и прочих приправ убирают из ежедневного рациона или сводят к минимальным количествам;
4. Исключается употребление острых, жареных, копченых блюд;
5. Разрешаются приготовленные на паровой бане, тушенные или варенные овощи, мясные, рыбные продукты (нежирные сорта мяса, рыбы);
6. Запрещается употребление животных жиров, употребление бульонов из рыбы, мяса;
7. Из мяса рекомендуются: крольчатина, птица, говядина, нежирная баранина;
8. Фрукты, овощи, зелень, ягоды – являются основными источниками поступления в организм витаминов, минеральных веществ и разрешаются в любых количествах.

Специалисты рекомендуют избегать употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков. Курящим необходимо пройти терапию против зависимости от никотина. Алкоголь вызывает дополнительное раздражение предстательной железы, а никотин препятствует нормальному кровообращению – за счет сужения просвета кровеносных сосудов.

Профилактические мероприятия

Направлены на устранение возможных последствий малоподвижного и неправильного образа жизни:

1. Ввести ежедневные спортивные тренировки, прогулки пешком;
2. Ежегодные осмотры специалистом-урологом, для исключения любых воспалительных процессов в предстательной железе, проверки на ее нормативную функциональность;
3. Езда на велосипеде, велотренажере, упражнения «велосипед»;
4. Лечение запоров с помощью специалистов, слабительные – это временное и нежелательное средство решения проблемы;
5. Не игнорировать естественные позывы к мочеиспусканию, сразу идти в туалет;
6. Предотвращение переохлаждения организма, особенно исключение сидения на холодных поверхностях;
7. При сидячей работе – легкая разминка каждый час – небольшая прогулка по кабинету позволит ускорить кровообращение в простате;
8. Урегулировать половую жизнь, предпочтение отдается постоянному сексуальному партнеру.

Кроме стандартных мер профилактики, для предотвращения возможности развития болезни, необходимо:

• Проводить ежедневную гимнастику мышц анального отверстия – втягивание указанных мышц, до сотни раз за один подход;
• Использовать преимущества контрастного душа – гидромассаж проблемной области переменными температурами воды (полминуты теплая, четверть – комнатная температура) в течение пяти минут.
• Пальпаторный массаж простаты (внешний) – в положении лежа, с прикладыванием усилий, массируется проблемный участок пальцами рук, в течении 5 минут.

Предстательная железа плохо снабжается кровью, в связи с этим постоянные упражнения, массажи позволят улучшить обмен в ее тканях, предотвратят развитие бактериального или иного подвида простатита.

Прогноз при острой форме болезни – благоприятный. Этот вид легко поддается лечению медикаментозными средствами, при условии своевременного обращения, верно подобранной схемы терапии. Хронический бактериальный простатит не дает положительных прогнозов – в большинстве случаев, его лечение заканчивается хирургическим вмешательством и последующим проявлением побочных эффектов.

(Пока оценок нет)

Загрузка...