Виды аллергического ринита, способы его лечения

Что такое аллергический ринит. Какие причины его вызывают, механизм возникновения воспаления. Опасность аллергического ринита, возможные осложнения. Методы лечения – фармакологические, народные методы. Особенности аллергического насморка у беременных и детей. Профилактика.

Что такое аллергический ринит и насколько он опасен? Это заболевание – результат реакции нашего организма на вещества-аллергены, и в большей или меньшей степени ему подвержено свыше 25% населения планеты.

Разумеется, по уровню опасности для жизни и здоровья аллергический насморк в один ряд с сердечно-сосудистыми заболеваниями не поставишь. Но он все равно неприятен, сопровождается сопутствующими недомоганиями (головная боль, «заложенные» уши и т.д.), и, кроме того, длительный аллергический ринит нередко переходит в гайморит, оказывает негативное влияние на состояние сосудов и даже грозит ухудшением зрения.

Следовательно, ответ на вопрос «Что делать при аллергическом рините?» будет однозначен – ЛЕЧИТЬ! И чтобы понять, как бороться с этим заболеванием, начнем с его этиологии и классификации разновидностей.

Аллергический ринит – что это такое?

С медицинской точки зрения – это воспаление слизистых оболочек в носовых пазухах, причиной которого стал контакт с внешними раздражителями-аллергенами.

Как реагирует на это организм? Очевидно, стремиться вывести «незваных гостей», выделяя больше слизи. Результатом становятся сопли, при аллергическом рините забивающие нос и часто сопровождающиеся чиханием, кашлем и слезящимися глазами.

Читайте также:  7 правил офисного обеда: как есть, чтобы лучше работать

Чаще других страдают от этого недуга маленькие дети, поскольку их иммунная система еще недостаточно развита. Однако взрослых среди пациентов врачей-аллергологов тоже немало (причем их число резко возрастает с началом весеннего и летнего цветения некоторых растений).

Аллергический ринит – классификация

Ринит аллергической природы характеризуется различной по тяжести симптоматикой:

  • легкая степень – приступы аллергического ринита проявляются слабо и практически не влияют на самочувствие;
  • умеренная степень – симптомы выражены отчетливо, к заложенности носа добавляется бессонница ночью и некоторая вялость днем;
  • тяжелая степень – симптоматика включает все возможные признаки, самочувствие больного плохое, к насморку добавляются головные боли, отеки и прочие неприятные проявления ринита, ведущие к осложнениям.

Длительность и частота проявлений. Сколько длится аллергический ринит?

Возможны следующие варианты:

  • периодические проявления – возникают в связи с сезонными природными факторами (цветение амброзии, облетание тополиного пуха и прочих схожих явлений);
  • проявления в окружающей среденапример, аллергия на клеща пылевого, присутствующего в помещениях круглый года;
  • интермиттирующее течение или острый аллергический ринит, характеризующийся сравнительно кратковременными (от 1 до 3 дней в неделю) вспышками аллергии, исчезающими спустя несколько недель;
  • хроническое течение – или круглогодичный аллергический ринит, формирующийся при постоянном присутствии рядом с человеком веществ-аллергенов.

Очевидно, что наибольшую опасность представляет последний класс ринитов, поскольку длительное воздействие негативных факторов трансформируется в более серьезные заболевания – от отита и синусита до гайморита. Поэтому игнорировать такую, на первый взгляд, незначительную неприятность, нельзя, и следует обязательно приступить к полноценному и грамотно построенному лечению.

Предрасполагающие факторы и причины развития

От чего появляется аллергический ринит? Первоначальной причиной становится попадания на слизистые оболочки (нос, рот, глаза) микроскопических частиц веществ-аллергенов, переносящихся по воздуху. Поскольку таких веществ много, в биологии и медицине их принято разделять на три обобщенных класса.

Растительные природные аллергены:

  • весной обострение аллергического ринита происходит в основном из-за пыльцы цветущих растений – таких как липа, лещина, ольха, ива, орешник, береза и особенно тополь;
  • летом к ним добавляется травяная пыльца – наиболее сильными аллергенами являются полынь, тимофеевка, пырей, ковыль, амброзия, луговой мятлик, лебеда, крапива, а также ряд злаковых растений (так что, если проявился аллергический ринит в августе – причины именно в этом);
  • обострение аллергического ринита осенью вызывают грибковые споры, микрочастицы трав, поднимающиеся в воздух во время сенокоса и позже других созревающие злаки.

Домашние аллергены:

Здесь к факторам, вызывающим аллергический ринит, иммунология относит попадание в окружающий воздух:

  • пыльцы растений, содержащихся в доме или квартире;                                                                                                   
  • обычной бытовой и особенно бумажной (книжной или журнальной) пыли;
  • продуктов жизнедеятельности грибковых организмов (плесневой или дрожжевой природы);
  • продуктов жизнедеятельности насекомых – в первую очередь клещей, живущих в коврах, мебели, шерсти домашних любимцев (период их активного размножения приходится на весну и осень, в связи с чем аллергический ринит в сентябре и октябре обостряется преимущественно по этой причине).

Кроме того, аллергию вызывают:

  • некоторые косметические средства (духи, дезодоранты, освежители воздуха и т.д.);
  • испарения лакокрасочных материалов во время ремонтов или от новой мебели;
  • продукты жизнедеятельности мелких грызунов вроде мышей и крыс;
  • корма для кошек, собак, птиц и рыбок.

Промышленные аллергены. Еще один тип аллергенов, которые способны вызывать, в том числе, и круглогодичный аллергический ринит – промышленные. В основном они распространены на вредных производствах, а также сельскохозяйственных фермах, включая:

  • металлургические цеха;
  • цеха по производству химикатов;
  • предприятия, изготовляющие лакокрасочную продукцию;
  • сельскохозяйственные предприятия;
  • мебельные цеха;
  • предприятия по производству косметических средств;
  • дорожно-транспортные и строительные компании;
  • цеха и склады с пониженной температурой воздуха (где возникает аллергический ринит на холод).

По каким еще причинам человек попадает в «группу риска»? Почему возникает аллергический ринит у одних людей, и «проходит мимо» других? Дело в том, что помимо прямых факторов, связанных непосредственно с аллергенами, важную роль в «запуске» заболевания играют и косвенные – и на первом месте среди них стоят стрессы и постоянные эмоциональные перегрузки. Психосоматика аллергического ринита в последнее время пристально изучается специалистами, поскольку связана с состоянием иммунного ответа организма на любые неблагоприятные факторы – в том числе и психологические.

Подытоживая сказанное, получим следующий список факторов, которые способствуют возникновению и дальнейшему прогрессированию аллергического ринита:

  • врожденная наследственность;
  • общее и местное снижение иммунитета;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • обострение болезней кровеносной и дыхательной систем;
  • обострение болезней ЖКТ (в первую очередь связанных с дисбактериозом – особенно у детей);
  • злоупотребление при лечении антибиотиками и другими сильнодействующими (в частности, гормональными) средствами;
  • предрасположенность к заболеваниям ЛОР-органов;

Диагноз аллергический ринит почти наверняка будет грозить и тем, у кого наблюдается рост полипов в носовых камерах и синусах, и для кого свойственна наследственная повышенная чувствительность слизистых оболочек.

Аллергический ринит у взрослых – симптомы и лечение

Как было отмечено выше, легкие формы ринита малонезаметны и никак не влияют на работоспособность и самочувствие. Однако уже средняя степень тяжести заболевания существенно отражается на учебе и работе, а тяжелая – еще и на сне.

Но схожие симптомы характерны и для других заболеваний, отличных от аллергического ринита (в частности – различных видов простуды, ОРЗ и насморка, имеющего вирусную природу).

Так как же распознать аллергический ринит? В чем его отличия? Характерными чертами именно этой разновидности являются:

Начальные симптомы

  • нос (за редкими исключениями) наполняется жидкими выделениями, а также зудит и «жжется» изнутри и чешется на кончике снаружи;
  • появляется неконтролируемое чихание (очень частое, приступами);
  • носовые пазухи обычно заложены, что провоцирует тяжелое дыхание и сон с открытым ртом (часто это сопровождается храпом);
  • меняется голос;
  • ухудшается обоняние.

Вторичные симптомы

Если в наличии постоянный аллергический ринит, из-за отсутствия проницаемости носовых пазух и присутствия на слизистой веществ-аллергенов начинают:

  • отекать и покрываться участками покрасневшей кожи крылья носа и кожа под ноздрями;
  • появляться кровотечения из носа (поскольку раздраженная кожа истончается и деформируется);
  • болеть уши и голова;
  • ухудшаться слух;
  • раздражаться горло и лимфоузлы.

Сопутствующие симптомы

К локальным симптомам ринит аллергический вскоре добавляет и сопутствующие:

  • становится беспокойным сон;
  • усиливаются и учащаются головные боли;
  • появляется раздражительность;
  • человек ощущает слабость и быстрее устает;
  • теряется концентрация внимания.

Как видно из перечня, симптомы со временем становятся угрожающими. И если резь в глазах, головные боли и головокружение при аллергическом рините не лечить, в ближайшем будущем они могут трансформироваться в конъюнктивит, бронхиальную астму и прочне серьезные осложнения аллергического ринита.

Диагностика аллергического ринита

Поскольку многие заболевания имеют схожую симптоматику, для постановки точного диагноза анализы при аллергическом рините дополняются вспомогательными тестами и исследованиями. В результате больному необходимо:

  • сдать кровь на клиническое исследование (цель – выяснение общего и специфического уровня IgE антител, а также содержание в крови эозинофилов, лейкоцитов и тучных и плазматических клеток);
  • пройти акустическую ринометрию, риноманометрию, риноскопию, компьютерную томографию и эндоскопию;
  • сдать материал для кожного тестирования (для выяснения природы и типа контактировавших с ней веществ-аллергенов);
  • сдать выделения из носовой полости на гистологическое и цитологическое обследование.

Подобный комплексный анализ необходим, чтобы точно установить возбудители болезни и в дальнейшем постараться оградить пациента от их влияния настолько, насколько это возможно.

Дифференциальная диагностика аллергического ринита

В отличие от других разновидностей насморка аллергической природы, круглогодичный ринит очень часто дифференцируется с классическими вазомоторными ринитами.

Клиническая картина обоих видов практически неотличима, и разница состоит только в типе возбудителей (у аллергического ринита это вещества-аллергены, а у вазомоторного – неспецифические раздражители).

Схожими симптомами насморка, требующими дифференциального подхода к диагностике, становятся также некоторые анатомические особенности организма, инфекционные заболевания и длительное употребление некоторых видов лекарственных препаратов (β-адреноблокаторов, эстрогенов и даже обычных эфирных масел и спиртовых капель от насморка).

Профилактика аллергического ринита

Как и в случае с другими заболеваниями, лучший способ минимизировать вероятность заражения – профилактические мероприятия.

В их перечень для предотвращения развития круглогодичного аллергического ринита входят следующие действия.

  1. Минимизировать или исключить вовсе контакт с веществами-аллергенами.
  2. Вести здоровый образ жизни и соблюдать правила питания при аллергическом рините (гипоаллергенная диета).
  3. Если аллергия вызвана промышленными аллергенами – сменить место работы (к сожалению, другого выхода в этом случае нет).
  4. Не злоупотреблять приемом лекарственных средств, способствующих возникновению заболевания.
  5. Если речь идет о ребенке-грудничке – ни в коем случае не использовать прикорм раньше, чем это предписано методическими медицинскими рекомендациями (от полугода и позже, и строго по графику для каждого пищевого продукта).
  6. Отслеживать календарь цветения растений-аллергенов и стараться при выходе на улицу либо закрывать ноздри, либо практиковать в данный период прием препаратов антигистаминного действия и использовать аэрозоли «барьерного» типа.
  7. Параллельно заниматься профилактикой прочих респираторных инфекций.
  8. Сразу приступать к лечению любых дерматозов.
  9. Как можно чаще делать дома и на работе влажную уборку.
  10. Использовать специализированные очистители воздуха и высококачественные кондиционеры.
  11. Воздержаться от походов на природу в места, где в данный период проходит цветение растений-аллергенов либо их сенокос.

Кроме того, против аллергического ринита однозначно поможет:

  • избавление от вещей (старых и толстых паласов и ковров, шерстяных покрывал, пуховых и перьевых подушек и т.д.), являющихся рассадником пыли и местом обитания пылевых клещей;
  • часто сушить, выбивать и проветривать постельные принадлежности (прежде всего матрасы, одеяла и подушки);
  • по возможности заменить все толстые натуральные материалы в доме на синтетические;
  • в период цветения трав-аллергенов делать влажную уборку квартиры максимально часто;
  • отказаться от курения и содержания в доме животных (особенно с густой и/или длинной шерстью);
  • регулярно очищать носовые пазухи от слизи и тщательно промывать нос специальными водными составами;
  • если диагностирован аллергический ринит – диета должна содержать только продукты, не обладающие аллергенными свойствами.

Так снизится концентраця аллергенов в окружающей среде и частота их воздействия.

Народное лечение аллергического ринита

Для аллергического ринита фармакотерапия включает применение лекарств и средств народной медицины. И первый, и второй путь призван:

  • минимизировать (или полностью устранить) последствия контакта с веществами-аллергенами;
  • добиться исчезновения симптомов заболевания;
  • провести определенную аллерген-специфическую иммунную терапию (повышение иммунитета при аллергическом рините);
  • завершить лечение проведением своеобразной образовательной лекции для пациента (чтобы дать ему необходимый объем знаний по данному вопросу).

В то же время специалисты (за исключением полного согласия с необходимостью устранить контакт с обнаруженным аллергеном) советуют относиться к народной медицине с осторожностью. Причем в первую очередь – если аллергические проявления обнаружились у беременных женщин или маленьких детей. Иначе говоря – если обнаружился аллергический ринит, гомеопатию для лечения применяют только при полноценном знании всех нюансов данной проблемы.

Почему на этом делается столь серьезный акцент? Прежде всего, потому, что все виды аллергических заболеваний характерны для людей с аномально высокой чувствительностью к аллергенным веществам. И целебные для сходных, но имеющих вирусную природу, заболеваний продукты – тот же мед, перга, прополис – здесь абсолютно не годятся (из-за избытка в них аллергических гистаминов).

По сходным причинам обострение аллергического ринита запрещено лечить эфирными маслами (выжатыми пихты, эвкалипта и пр.). В противном случае вы добьетесь не положительного, а резко отрицательного эффекта – вплоть до перехода ринита в отек гортани и даже бронхиальный спазм.

Наконец, не годятся в качестве целебных средств все известные лекарственные травы – а, значит, и их отвары, настойки и паровые ингаляции.

Что же остается? Только тщательные промывания носа водой с определенной концентрацией соли. Для этого используют кипяченую воду (на 1 стакан воды – 1 кофейная ложечка соли), либо морская вода (помимо классической NaCl насыщенная и другими полезными микроэлементами).

По существу, это средство – единственный безвредный заменитель продающимся в аптеках увлажняющим аэрозолям. Причем средство практически бесплатное, и к тому же эффективное.

Осложнения аллергического ринита

На первый взгляд, аллергический насморк – не столь серьезное заболевание (да, неприятное, но жизнь и работу вроде бы сильно не осложняющее). Тем не менее, «сопливость», раздражительность и усталость – далеко не главные проблемы, возникающие у заболевших людей.

Главные неприятности, чем опасен аллергический ринит, вовсе не нарушения сна, неприятные ощущениями и некоторые затруднения с дыханием. При длительном периоде протекания и отсутствии лечения у больного развиваются серьезные осложнения.

Перечислим опасные последствия аллергического ринита:

  • бронхиальная астма (она может развиваться параллельно с ринитом, что не позволяет вовремя диагностировать ее);
  • экзема (появляется при игнорировании воспаленных участков кожи);
  • отеки (при несвоевременном обнаружении и лечении превращающиеся в постоянные, и для полноценного устранения проблемы требующие хирургического вмешательства);
  • сильные головные боли, трансформирующиеся в гайморит;
  • образование носовых полипов (также устраняющихся только хирургическим путем);
  • постоянные проблемы с носовым дыханием (иногда неустранимые);
  • опасные инфекции среднего уха, приводящие к глухоте;
  • неправильный прикус, называемый также стоматологическим.

Очевидно, что проблемы эти серьезны – особенно, в свете любви наших граждан к самолечению (при насморке заключающемся в регулярном применении сужающих сосуды препаратов, только усугубляющих ситуацию).

Аллергический ринит при беременности

Есть особенности в том, как протекает аллергический ринит у беременных женщин.

В период беременности это заболевание протекает тяжело – поскольку организм женщины и так испытывает серьезные нагрузки. И первым сложно переносимым симптомом становится беспокойный и постоянно прерывающийся сон. Кроме того, обострения аллергии у беременных сложнее поддаются лечению – ведь перечень допустимых лекарственных средств и в первом, и во втором, а особенно в третьем семестре сводится к минимуму.

Единственным положительным моментом в подобной ситуации считают тот факт, что даже круглогодичный аллергический ринит, от которого мучается мамочка, никак не сказывается на здоровье плода. Но малышу угрожает неправильно подобранное лечение (ведь даже отъем кожных проб, проверяемых на тот или иной аллерген, при беременности не допускается). В результате врачам приходится довольствоваться исследованиями крови на иммуноглобулин Е – и, к счастью, этого достаточно.

Какие процедуры необходимы при аллергическом рините в период беременности?

  1. Если нос заложен, но аллергический ринит без соплей – антигистаминные препараты (чтобы не нанести вред будущему ребенку) женщине не назначают. В исключительных случаях – если обойтись без них никак нельзя – дозировка уменьшается до минимальной, а сами лекарственные средства выбираются исключительно из перечня препаратов последнего, 3-го поколения.
  2. Сосудосуживающие средства (приобретаемые женщинами на случай насморка) медики строго-настрого запрещают. Во-первых, они не устранят проблему – поскольку ее причина не вирусная, а аллергическая. А, во-вторых, только усугубят состояние мамочки и угрожают здоровью ребенка.
  3. Местное лечение допускается с использованием только лекарственных средств на базе растительной целлюлозы (их основа – производные от безобидного кромогликата натрия).
  4. Кортикостероиды для лечения, в принципе, допустимы – но не ранее второго триместра беременности.

Аллергический ринит у детей

Тяжело поддается безопасному для здоровья лечению и аллергический ринит у деток до 5-6 лет (особенно – у грудничков до 1 года). Причина этого в том, что источником аллергии у них выступают пищевые продукты, а не микроскопические «летучие» растительные либо пылевые микрочастицы.

Кроме того, у младенцев, с их еще слабым организмом и иммунитетом, ринит сопровождается плаксивостью, общим плохим самочувствием, отказом сосать грудь, апатией и прочими неприятными и опасными факторами.

Наконец, у детей, куда быстрее и чаще чем у взрослых, на фоне ринита возникают серьезные обострения и воспалительные процессы. К таковым относят все виды фарингитов, а также ларингитов. Отеки дыхательной системы при этом практически неизбежны – и потому неокрепшая трахея, гортань и носоглотка ребенка подвергаются опасности.

Что делать в таких случаях молодым родителям? При возникновении первых же признаков отеков и затрудненного дыхания – НЕМЕДЛЕННО вызывать скорую помощь.

В легких случаях волноваться не следует, и сразу применять сильнодействующие средства – тоже. Тут применяют ступенчатую терапию – использование на первом этапе безопасных и не грозящих побочными эффектами лечебных средств и препаратов. Кроме того, необходимо убедиться, что проблемы с дыханием и насморк вызваны аллергией, а не вирусной инфекцией. При невозможности это сделать рекомендуется обратиться к врачу.

Прогноз

Разумеется, при аллергическом рините прогнозы для выздоровления носят благоприятный характер. Однако при отсутствии адекватного лечения проблема усугубляется, а развитие заболевания приобретает затяжное и трудноизлечимое течение.

Поэтому дожидаться осложнений в виде сильных головных болей, раздражения кожных покровов, надсадного кашля, полной пропажи обоняния, кровотечений из носа и прочих серьезных симптомов ни в коем случае нельзя. Чем раньше будет начато лечение – тем безопаснее окажется болезнь для организма.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Костина Елена Дмитриевна/ автор статьи

Врач 1-й категории.
Медицинский стаж: 18 лет
Эксперт на сайте: 8roddom.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский блог о способах и методах лечения взрослых и детей