Аденоидит является заболеванием, которое характеризуется воспалением глоточной лимфоидной железы. Данную патологию часто называют ретроназальной ангиной и воспалением миндалин. Большинство пациентов с таким диагнозом дети от 3 до 9 лет. У взрослых ретроназальная ангина возникает редко, что объясняется возрастными изменениями в тканях глоточной лимфоидной железы.
Причины и факторы риска развития острого аденоидита
Воспаление миндалин имеет инфекционную природу. Спровоцировать его может попадание в организм патогенных микроорганизмов:
- Вирусная инфекция. Воспаление аденоидов могут вызывать аденовирусы, а также вирус герпеса и Эпштейна-Барра.
- Бактериальная инфекция. Возбудителями в данном случае являются стрептококки, стафилококки, бактерии рода Micrococcus, Bacillus, Moraxella, энтеробактерии.
Врачи подчеркивают, что попадание в организм вышеназванных патологических микроорганизмов не всегда приводит к развитию болезни это происходит только при сниженном иммунитете и некоторых других факторах. На основе этих данных принято выделять группу риска:
- Заболевания верхних дыхательных путей. Ретроназальная ангина часто возникает на фоне синуситов, ринитов, тубоотитов, стоматитов, тонзиллитов.
- Частые ОРВИ. У детей воспаление аденоидов может развиться вследствие высокой антигенной нагрузки на иммунную систему. В результате этого иммунологические процессы в мягких тканях носоглотки изменяются.
- Внешние факторы. Из списка причин, вызывающих данную патологию, нельзя исключать негативное воздействие окружающей среды. Это может быть сильно загрязненный сухой воздух, плохая экологическая ситуация в регионе, воздействие паров химикатов, сильное переохлаждение, ожоги паром.
- Иммунологические патологии. В этот список можно внести гипотиреоз, сахарный диабет, ВИЧ-инфекцию. У маленьких детей причиной воспаления может стать рахит.
- Патологии развития. Риск возрастает при деформации носовых раковин или искривлении носовой перегородки.
Формы заболевания и его характеристика
У данного заболевания код по МКБ-10 соответствует шифру J35.2 J35.8. При постановке диагноза принято дифференцировать аденоидит по нескольким признакам. Это помогает выбрать максимально эффективный способ лечения.
Существует несколько форм заболевания:
- Острый. Острый аденоидит чаще всего возникает на фоне ОРВИ и гриппа. Длительность течения не превышает 10-14 дней.
- Подострый. Такая форма может развиться в случае отсутствия лечения острого заболевания. Симптомы сохраняются в течение 20-25 суток. Такая патология часто сопровождает гипертрофированные глоточные миндалины.
- Хронический. Хроническое заболевание характеризуется длительным сохранением симптомов (более 4 недель) или наличием обострений более 4 раз в год.
При хронической форме болезни в паренхиме миндалины могут возникать морфологические изменения. Согласно этой характеристике, выделяют 3 разновидности ретроназальной ангины:
- Отечно-катаральная. При обострении наблюдается выраженная отечность и преобладание катаральных симптомов.
- Серозно-экссудативная. Скопление экссудата (жидкости) в результате инфекции приводит к отечности и гипертрофии тканей.
- Гнойная. Эта форма сопровождается образованием большого количества слизи и гноя.
Симптомы аденоидита
Симптомы и признаки аденоидита могут несколько изменяться в зависимости от формы болезни и ее течения, однако существует и несколько общих симптомов:
- Насморк. При воспалении часто присутствует насморк с примесью гноя.
- Затрудненное носовое дыхание. Этот симптом приводит к тому, что ребенок вынужден постоянно держать рот приоткрытым. Для этого явления в медицине существует термин “аденоидное лицо”.
- Кашель. Чаще всего возникает утром или в ночное время.
- Болевые ощущения в носу.
Острый и подострый аденоидит сопровождаются следующими симптомами:
- Повышение температуры тела до 39°C.
- Покраснение стенок гортани.
- Увеличенные лимфоузлы. При пальпации отмечается боль.
- Обильное выделение слизи из носа. Выделения часто бывают с резким запахом.
- Быстрая утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота.
У детей с хроническим течением аденоидита отмечается отставание в развитии. У маленьких детей такое заболевание может вызвать интоксикацию и нарушение глотания.
Диагностика
Симптомы болезни хорошо выражены, однако они сходны с признаками других патологий. Для постановки диагноза требуется ряд лабораторных и аппаратных исследований:
- Первичный осмотр. В ходе него врач осматривает состояние задней стенки гортани. Обзор делается с помощью медицинских зеркал, риноскопа и фарингоскопа. Проверяют лимфоузлы на увеличение и болезненность.
- Общий анализ крови. Количественные показатели крови позволяют выявить воспаление в организме.
- Компьютерная томография.
- Рентгенография.
- Мазок для дальнейшего лабораторного исследования. С его помощью определяют возбудителя инфекции.
Способы лечения острого аденоидита
В большинстве случаев для лечения аденоидита назначают комплекс мер, благодаря которым можно решить несколько задач:
- ликвидировать причину инфекции;
- блокировать воспаление;
- снять отечность тканей;
- устранить болевой синдром.
В зависимости от формы заболевания и его длительности врач может назначить несколько способов терапии:
- Лекарства.
- Физиотерапию.
- Хирургическую операцию (аденоидэктомию).
Медикаменты следует принимать только по назначению врача, так как их подбирают с учетом возбудителя инфекции.
Если причина воспаления бактерии, то лечение базируется на антибиотиках:
- Пенициллиновая группа. Среди представителей этих лекарств называют Ампиокс, Аугментин, Амоксициллин.
- Макролиды. Лекарства этой группы также обладают антибактериальным эффектом. Чаще всего назначают Эритромицин, Азитромицин, Сумамед.
С аденоидитом вирусной природы помогут справиться противовирусные средства. В их списке Кагоцел, Ремантадин, Арбидол.
Помимо воздействия непосредственно на возбудителей инфекции, необходим прием медикаментов, позволяющих блокировать симптомы болезни:
- Антигистаминные. Такие лекарства воздействуют на ткани и способствуют снятию отечности. Благодаря этому просветы в дыхательных путях расширяются, облегчается дыхание. Среди таких медикаментов называют Зиртек, Супрастин, Кетотифен, Эриус, Лоратадин.
- Противовоспалительные. Такие средства часто назначают при респираторных заболеваниях, так как они обладают жаропонижающим и обезболивающим свойствами. Среди них Парацетамол, Нимесулид, Аспирин.
- Сосудосуживающие. Эти лекарства выпускают в форме капель и спреев (Санорин, Галазолин, Нафтизин). С их помощью снимают отек слизистой носоглотки и восстанавливают проходимость дыхательных путей.
- Витаминные комплексы. Такие средства помогают укрепить иммунитет.
В списке наиболее эффективных методов физиотерапии называют следующие:
- дыхательная гимнастика;
- грязелечение;
- облучение гелий-неоновым лазером;
- крио-кислородная терапия;
- тубусный кварц.
Если консервативные способы не дают нужного эффекта, врач назначает операцию (аденоидэктомию). В ходе этой процедуры хирург удаляет гипертрофированную лимфоидную ткань, которая перекрывает просвет дыхательных путей.
Народные средства
В дополнение к основному лечению риноаденоидита можно использовать рецепты народной медицины, в их числе отвары лекарственных трав, которые применяют для полоскания горла. Врачи рекомендуют использовать травы, которые обладают противовоспалительным, ранозаживляющим и болеутоляющим свойствами. Среди них:
- ромашка;
- череда;
- шалфей;
- календула;
- мать-и-мачеха;
- зверобой;
- тысячелистник;
- хвощ полевой.
Заваривать можно одну из названных трав или воспользоваться смесью из нескольких растений.
Приготовление лекарства состоит из нескольких шагов:
- На 1 л кипящей воды требуется 2 ст. л. сухой измельченной травы.
- После закипания воды в нее добавляют лекарственные травы и томят на медленном огне около 10 минут.
- Емкость снимают с огня, накрывают крышкой и настаивают 1,5-2 часа.
- Готовый отвар процеживают через марлю или сложенный в несколько слоев бинт.
Этим лекарственным средством можно несколько раз в день полоскать горло.
Существует еще одно эффективное средство, помогающее вылечить острый гнойный аденоидит . Для приготовления коктейля потребуется:
- сырое яйцо;
- масло сливочное;
- 1 ч. л. меда;
- 0,5 л молока.
Все названные ингредиенты тщательно смешивают блендером или миксером и принимают маленькими порциями в течение дня. Раствор должен быть теплым.
Возможные осложнения и последствия
Своевременное выявление болезни и правильное лечение в 100% случаев дают положительный результат. Если не начать терапию с появлением симптомов, острый аденоидит переходит в хроническую форму и влечет за собой осложнения:
- воспалительные заболевания (конъюнктивит, ларинготрахеит, евстахиит, бронхит, отит и синусит);
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- порок сердца;
- ревматизм.
У детей с хронической ретроназальной ангиной наблюдаются патологии развития:
- сколиоз (искривление позвоночника);
- узкая грудь в форме киля (такое развитие часто называют “куриной” грудью);
- искривление ног, нарушение походки.
Профилактика
Чтобы защитить себя и ребенка от хронического течения болезни и появления осложнений, следует соблюдать несколько важных правил:
- Лечить простудные заболевания нужно безотлагательно.
- Прогулки на свежем воздухе должны быть ежедневными. Это укрепляет иммунитет и является профилактикой многих патологий.
- Не следует допускать переохлаждение, находиться на сквозняке.
- Для поддержания здоровья нужно заниматься спортом или выполнять утреннюю гимнастику.
- В рационе должно содержаться достаточное количество овощей и фруктов.
Для профилактики заболеваний важным требованием является хорошее психоэмоциональное состояние. Особенно это касается детей.