Беременность важный период в жизни каждой женщины. Чтобы ребенок развивался нормально и родился здоровым, необходимо исключить воздействие аллергенов. Это особенно важно, если женщина страдает поллинозом (сенной лихорадкой). Заболевание развивается у сенсибилизированных людей при контакте с пыльцой растений. Чаще всего поллиноз протекает легко, но в тяжелых случаях он может приводить к осложнениям (астме, гипоксии плода).
Подготовка к беременности и аллергия
Важным аспектом подготовки к беременности является предупреждение обострений заболевания (они носят сезонный характер и возникают весной или летом). В период вынашивания ребенка запрещены многие лекарства. Антигистаминные средства не являются исключением, поэтому заболевание лучше предупреждать, чем лечить. Подготовка к беременности начинается за 1-1,5 года. Она включает в себя:
- Посещение врача. Требуется, если у женщины имеются симптомы аллергии (слизистые выделения из носа, зуд, жжение, отек глаз, покраснение конъюнктивы, заложенность носа, чихание, кашель).
- Комплексное обследование. Проводятся общие клинические анализы, УЗИ, биохимическое исследование, анализы на гормоны, гинекологический осмотр. При симптомах поллиноза дополнительно проводятся риноскопия (осмотр слизистой полости носа), офтальмоскопия, провокационные тесты и аллергические пробы. Предположить аллергическую предрасположенность позволяют повышение уровня IgE и эозинофилов в крови.
- Установление точного аллергена. Важно выявить, на пыльцу каких растений развивается аллергическая реакция. Чаще всего поллиноз возникает при попадании в дыхательные пути пыльцы амброзии, злаковых, одуванчика, тополя, березы, ясеня, клена, кукурузы, пырея, полыни, лебеды, мятлика). Выявить аллерген поможет врач-аллерголог. Для этого проводятся аллергические пробы (аппликационные, накожные, подкожные, ингаляционные, назальные). После контакта с веществом оценивают реакцию.
- Ограничение контакта с аллергеном.
- Проведение АСИТ (аллергенспецифической иммунотерапии). Это один из методов лечения поллиноза, который предполагает гипосенсибилизацию (снижение чувствительности организма). Она должна проводиться задолго до зачатия. На первом этапе в организм вводится заранее выявленный аллерген в низкой концентрации. Постепенно дозу увеличивают. Второй этап предполагает поддерживающую терапию. Постепенно аллергическая реакция на пыльцу ослабевает или совсем исчезает. Подобное лечение занимает несколько месяцев или даже лет.
- Строгое соблюдение диеты. Для предупреждения отека слизистых оболочек рекомендуется исключить из рациона плоды растений и деревьев, чья пыльца вызывает аллергию. Возможна перекрестная реакция.
- Смену обстановки. В меньшей степени подвержены аллергии люди, которые живут в сельской местности. Поэтому женщинам полезно пожить вдали от крупных городов, парков и скверов с цветочными насаждениями.
Поллиноз и беременность
Поллиноз при беременности может негативно отразиться на развитии плода. Наряду с простым ринитом (воспалением слизистой носа) возможны следующие осложнения:
- гайморит (воспаление придаточных пазух);
- трахеит (воспаление слизистой трахеи) с уменьшением просвета дыхательных путей;
- астма (проявляется одышкой с приступами удушья и приводит к гипоксии тканей);
- атопический дерматит;
- мигрень (сильная головная боль);
- отек голосовых связок.
Иногда поллиноз дает толчок к развитию анафилактических реакций в виде отека Квинке (ангионевротического отека) и анафилактического шока. У некоторых женщин поражаются внутренние органы (мочевой пузырь, желудок, половые органы). В период обострения поллиноза ухудшается общее состояние беременных, что проявляется в виде снижения аппетита, нарушения сна. Развитие же плода напрямую зависит от матери, поэтому при наличии осложнений возможна гипоксия.