Припухлость и отечность характерна для большинства повреждений коленного сустава, включая травмы и патологии. Некоторые из них проходят самостоятельно, а другие требуют обязательного врачебного вмешательства. Согласно статистическим данным, такие симптомы чаще всего указывают на начальные стадии воспалительных или дегенеративных заболеваний суставов.
Отек колена могут вызвать следующие причины:
Повреждение мягких тканей и костных структур колена – это весьма распространенная травма, которая может иметь разную степень тяжести. Она возникает, как правило, при падении или от прямого удара и сопровождается отечностью, болью и скованностью движений.
Бытовые травмы обычно легкие, реже они имеют среднюю степень тяжести, но лечатся почти всегда амбулаторно. Опухоль колена нередко образуется у спортсменов при несоблюдении техники выполнения упражнений или вследствие неудачного движения.
Более тяжелые травмы получают на производстве или при падении с высоты, а также в автомобильных авариях. В таких случаях возможны не только ушибы и повреждения связок, но и внутрисуставные переломы.
Нужно отметить, что ушиб далеко не всегда можно отличить от повреждения связок, менисков или перелома. При сильном ушибе колено болит и слегка отекает, на коже может появиться синяк (гематома). Иногда ушиб сопровождается некоторой скованностью движений и прихрамыванием. Чтобы убедиться в том, что колено опухло и болит именно из-за ушиба, рекомендуется посетить травматолога и сделать рентген.
Разрыв связок сопровождается резкой болью в момент травмы. При разрыве передней крестообразной связки можно услышать щелчок. В суставе возникает нестабильность и ощущение, что голень смещается при движениях. Надавливание на коленную чашечку вызывает острую болезненность.
Частичные разрывы связок лечатся консервативно – ногу обездвиживают с помощью ортеза или гипса на 3–4 недели, затем проводят физиолечение, массаж и лечебную гимнастику. Полные разрывы требуют хирургического вмешательства, в ходе которого разорвавшаяся связка или сухожилие сшивается. В реабилитационном периоде назначают антибиотики, обезболивающие препараты, физиопроцедуры и ЛФК.
Первичный тендинит считается профессиональной болезнью спортсменов, поэтому его называют «колено прыгуна». Воспалением сухожилий колена страдают игроки в волейбол, баскетбол, футбол, а также легкоатлеты. В группу повышенного риска развития тендинита входят крупные мужчины с большим весом.
При тендините чаще всего воспаляется сухожилие квадрицепса – четырехглавой бедренной мышцы. Травма происходит в момент резкого разгибания ноги или при подъеме тяжести.
Спровоцировать воспалительный процесс могут также прыжки на твердой поверхности, неудобная обувь, плоскостопие, нарушение осанки. Вторичный тендинит развивается на фоне ревматических, обменных и инфекционных патологий.
Справка: иногда причиной тендинита становится длительное лечение антибиотиками.
Характерным признаком заболевания является постепенное усиление боли, которая вначале появляется только на пике тренировки. Впоследствии болевой синдром начинает тревожить и в состоянии покоя.
Боль возникает при надавливании на сухожилия и надколенник. Больные жалуются, что коленка опухла и покраснела, а амплитуда движений немного снизилась.
Терапия тендинита заключается в основном в обездвиживании и исключении любых нагрузок на конечность. Пациенту рекомендуется соблюдать щадящий режим, при необходимости ногу фиксируют посредством гипсовой либо пластиковой лонгеты.
Для снятия болей назначают болеутоляющие и противовоспалительные препараты (например, Ибупрофен), а после купирования острой симптоматики проводят физиолечение и ЛФК. В тяжелых случаях, когда колено сильно опухло и болит, делают новокаиновые блокады и применяют рентгентерапию.
При разрывах сухожилий и неэффективности консервативного лечения в течение нескольких месяцев проводится хирургическое вмешательство.
Читайте также: Почему не сгибается колено
При бурсите воспаляется одна из сумок, или бурс, расположенных рядом с коленным суставом. Воспаление может быть инфекционным и асептическим: в первом случае клиническая картина достаточно яркая, и колено может сильно распухнуть. Инфекционный бурсит сопровождается резкой, пульсирующей или распирающей болью, сустав становится горячим на ощупь, на ногу невозможно наступать из-за болезненности.
Бурсит может развиваться в любой из сумок коленного сустава – над- и подколенниковой; причиной так называемого «гусиного бурсита» является воспалительный процесс в бедренно-подколенной сумке.
При гнойном бурсите существенно ухудшается общее состояние: повышается температура тела до высоких значений, болит голова, знобит и лихорадит.
Справка: причиной асептического бурсита в подавляющем большинстве случаев является травма либо перегрузки коленей. Инфекционный бурсит может быть следствием имеющихся гнойных ран на теле (флегмоны, абсцессов) или развиваться после попадания инфекции через открытую рану в области колена.
Асептический бурсит протекает более спокойно и характеризуется незначительными болями. Внешняя часть колена увеличивается в размерах, ногу больно сгибать, коленная чашечка может болеть при надавливании. Иногда отмечается покраснение кожи над суставом. Амплитуда движений обычно сохраняется в полном объеме, в отдельных случаях возможна незначительная скованность.
Лечить инфекционный бурсит придется в стационаре, где сделают экстренную операцию по вскрытию бурсы. Гнойное содержимое сумки удаляют, рану дренируют, промывают антисептическими растворами и вводят антибиотики.
Асептический бурсит лечится консервативно. Пациенту рекомендуется постельный режим, приподнятое положение ноги и холодные компрессы. При сильных болях назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В острой фазе болезни используют лекарственный электрофорез и ультразвук. После стихания болевого синдрома больного направляют на процедуры УВТ.
Воспаление сустава при артрите может иметь различное происхождение и отличаться по своим проявлениям. Однако для всех артритов есть ряд общих признаков, к которым относится боль, отечность и деформация.
Существует более ста разновидностей артрита, но наиболее часто встречается ревматоидный, посттравматический и остеоартрит.
Ведущий симптом артрита – боль в суставе (артралгия), которая носит волнообразный характер и нарастает во второй половине ночи или под утро. Интенсивность артралгии варьируется от легкого дискомфорта до выраженных и непрекращающихся болей, сильно сковывающих движения. Артрит инфекционной природы сопровождается лихорадкой и ознобом.
Тактика лечения напрямую зависит от того, почему возник артрит. В остром периоде необходимо обеспечить пораженной конечности покой и принимать противовоспалительные лекарства, чтобы убрать боль и отечность.
Терапия артритов всегда комплексная и может включать следующие методы:
Специфическое лечение необходимо при аллергическом, подагрическом, ревматоидном и инфекционном артрите.
Если опухло колено, возможно, причина в остеопорозе сустава. Это заболевание характеризуется неуклонным разрушением костной ткани, в которой процессы распада начинают преобладать над процессами синтеза. Прочность костей снижается, и они становятся более хрупкими.
Остеопороз суставов проявляется болью, изменением конфигурации и ограничением двигательной способности из-за отечности. При движениях можно услышать характерные щелчки.
Риск развития остеопороза повышается с возрастом. В большей степени заболеванию подвержены женщины в постменопаузальный период, что связано с уменьшением выработки эстрогенов.
На рентгеновском снимке кость, пораженная остеопорозом, выглядит почти прозрачной.
Наиболее тяжелым последствием остеопороза является перелом шейки бедра, который может стать причиной инвалидности и даже смерти пациента.
Для лечения остеопороза назначают лекарственные средства нескольких групп:
Справка: лечение остеопороза должно проводиться строго по назначению и под контролем врача.
Злокачественные опухоли костей и суставов – достаточно редкая патология, которая встречается лишь в 1% случаев от общего числа новообразований. Они диагностируются в основном у молодых мужчин до 45 лет. В старшем возрасте чаще обнаруживаются метастазы из других органов.
Доброкачественные опухоли отличаются медленным развитием и могут годами никак не проявляться и почти не увеличиваться. При раке симптоматика более выраженная: злокачественных образований без боли и других неприятных признаков не бывает.
К злокачественным опухолям, которые могут возникать в коленном суставе, относятся остео- хондро- и фибросаркома, гигантоклеточная саркома, синовиома, лимфома и бластома. Их основными проявлениями являются боль при сгибании и надавливании на колено, наличие плотной, малоподвижной и болезненной шишки, нарушение походки из-за скованности движений.
Злокачественные новообразования практически всегда влияют на общее самочувствие, поэтому следует обратить внимание на следующие признаки:
Если болит и распухло колено и имеется один либо несколько вышеуказанных признаков, необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти диагностику. Чем раньше будет начато лечение опухоли коленного сустава, тем благоприятнее прогноз.
Лучшим решением при болях и отечности колена будет безотлагательный визит в поликлинику. Если по каким-то причинам сделать это пока невозможно (праздники, отсутствует нужный специалист), можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно и воспользоваться следующими рекомендациями:
Для компресса можно использовать любой пакет с продуктами, который найдется в морозилке, или налить холодной воды в грелку.
Справка: делать согревающие процедуры нежелательно, поскольку при некоторых заболеваниях (например, при гнойном бурсите и артрите) они могут ухудшить состояние.
В копилке народной медицины есть много средств для снятия боли и отечности. Однако использовать их нужно только в сочетании с традиционными методами и после консультации с лечащим врачом.
Если колено опухло и болит при сгибании, можно приготовить настой из каштановых плодов или цветков. 0.5 кг плодов каштана залить литром водки и настаивать в течение двух-трех недель. Процеженный настой использовать для растирок.
К 50 гр цветков добавить 0.5 л водки и убрать в темное прохладное место на неделю. Наносить смесь на сустав перед сном.
Для получения настойки из корня аира потребуется всего 2–3 дня. Нужно взять примерно 100 гр сырья и 1 л водки, поместить ингредиенты в стеклянную банку, которую плотно закрыть крышкой и поставить так, чтобы на нее не попадали солнечные лучи. Готовое средство применяется в виде компрессов.
Свежие листья лопуха сложить стопкой и придавить их сверху грузом. В качестве последнего лучше всего подойдет кастрюля или другая емкость с горячей водой, чтобы прогреть листья. Теплую траву разложить на коленном суставе и зафиксировать. Такой компресс хорошо делать на ночь, примотав его к ноге эластичным бинтом.
Многие домашние средства, используемые для компрессов, врачи одобряют. Однако сначала нужно выяснить причину воспаления в суставе.
Если колено болит и не сгибается из-за отека, поможет обычная картошка. 1–2 клубня нужно очистить и измельчить на терке или в мясорубке. Полученную массу рекомендуется слегка подогреть до комнатной температуры, выложить на кусок марли и примотать к больному месту.
Для уменьшения болевых ощущений и отечности традиционно используется нутряное сало (свиное или баранье). Растопленным жиром просто смазывается колено. Если процедура делается на ночь, то сверху нужно положить целлофан и привязать его бинтом, чтобы не испачкать постель.
Голубую или зеленую глину разводят водой до состояния сметаны, наносят на опухший участок. После высыхания остатки глины смывают водой.
В домашних условиях можно приготовить лимонный компресс: бинт, смоченный в лимонном соке, прикладывают к суставу на час.
Припухлость и боль в колене – это, несомненно, веская причина для посещения врача. Если такие симптомы возникли в результате травмы, то нужно обратиться к травматологу. В случае их возникновения на фоне полного здоровья лучше сначала проконсультироваться с терапевтом, который направит при необходимости к узкому специалисту.
Иногда даже у относительно здорового человека болят кости. В ревматологии патологическое состояние, когда пациента болят…
Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста,…
Коленный сустав – это не только сложное, но и комплексное сочленение, которое содержит несколько суставных…
Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или…
Под вегетососудистой дистонией понимают развитие полиэтиологического симптома, связанного с дисфункциональными расстройствами в вегетативной нервной системе.…
Некоторые привычки человека мы просто не замечаем, пока не сталкиваемся с тем, что они приносят…