Остеохондроз – это патология, которая характеризуется развитием дистрофических изменений в межпозвоночных дисках и реактивными процессами в близлежащих тканях. Он может долго никак не проявляться и нередко маскируется под другие заболевания.
В большинстве случаев остеохондрозу свойственно приступообразное течение, когда периодические обострения чередуются с ремиссией. Приступ может возникнуть по разным причинам и вызвать целый ряд неприятных симптомов, основным из которых является боль.
Однако основная опасность состоит в том, что устранение боли не означает выздоровления. Отсутствие адекватного лечения чревато не только рецидивами, но и переходом болезни в более тяжелую стадию, при которой образуются межпозвоночные грыжи, костные наросты на позвонках (остеофиты).
Патологические изменения костно-хрящевых структур влекут за собой защемления спинномозговых нервов – корешковые синдромы, сопровождаемые сильными болями и потерей мышечной силы вплоть до паралича конечностей.
Почти все причины обострения остеохондроза связаны с нарушением обменных процессов и образом жизни. Список возглавляют нервные стрессы, ослабляющие функцию центральной нервной системы. Результатом психологической нестабильности становится ухудшение кровоснабжения и питания позвоночных тканей, постоянное напряжение мышц спины, а также сбои в работе внутренних органов.
Воспаление остеохондроза способны спровоцировать следующие факторы:
Читайте также: Обострение шейного остеохондроза
Симптомы обострения остеохондроза отличаются в зависимости от его стадии. На ранних этапах они проявляются слабо и могут оставаться незамеченными. Обострения бывают нечасто и довольно быстро проходят.
Клиническая картина зависит от того, насколько повреждены межпозвоночные диски, которые со временем истончаются и уплощаются. Все признаки можно условно разделить на группы:
Ведущим симптомом остеохондроза любого сегмента при обострении является боль разной интенсивности. Она имеет тенденцию к усилению при движениях и заставляет человека принимать определенное положение. Если хондроз обострился в шейном отделе, то пациент держит голову в наименее болезненной позе и старается ее не поворачивать.
Именно с остеохондрозом связаны 4 случая боли из 5
У 8 больных из 10 болевой синдром носит тупой постоянный характер, что обусловлено сильным компенсаторным напряжением мускулатуры и деформациями в поврежденном позвоночно-двигательном сегменте.
Острый период шейного остеохондроза сопровождают следующие симптомы:
НА ЗАМЕТКУ! При стабильной бессоннице и перепадах настроения рекомендуется проконсультироваться с врачом. Даже при отсутствии характерных болей в шее такие симптомы могут указывать на начало развития хондроза.
Грудной отдел позвоночника поражается реже всего, что связано с его анатомическим строением. Это наименее подвижный сегмент, который составляет единое целое с ребрами и грудной клеткой. Он также является самым протяженным и состоит из 12 позвонков.
Хондроз грудной клетки очень часто проявляется так же, как некоторые болезни пищеварительного тракта и сердечно-сосудистые патологии. Он характеризуется двумя вертебральными синдромами – дорсаго и дорсалгией.
Дорсаго представляет собой внезапную и острую боль в спине на уровне груди и возникает обычно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. По сути, это грудной прострел, острый болевой приступ, который локализуется в межлопаточной зоне.
Болевой синдром при дорсаго носит острый, кинжальный характер и симулирует признаки приближающегося инфаркта. Мышцы сильно напряжены, спастичность может достигать такой степени, что невозможно вздохнуть. Боль при этом иногда распространяется по ходу ребер, как при межреберной невралгии.
В отличие от инфаркта, боль при хондрозе нарастает от малейшего движения и легкого поворота корпуса, не купируется приемом Нитроглицерина. Кроме того, при прощупывании спины могут обнаруживаться триггерные (болевые) точки на участке выхода спинномозгового нерва.
Острый остеохондроз грудного отдела при дорсалгии развивается постепенно, в течение нескольких дней или даже недель. В спине ощущается выраженный дискомфорт, она начинает болеть все сильнее. Из-за напряжения в мышцах пациент может испытывать чувство нехватки воздуха.
Движения резко ограничиваются, повернуться или наклониться становится трудно. Боль усиливается по ночам, а утром проходит после небольшой разминки. Отмечается также усиление боли при глубоких вздохах и долгом пребывании в статичной позе.
НА ЗАМЕТКУ! Приступ дорсалгии может продолжаться до трех недель.
Поясница состоит всего из пяти позвонков, однако именно на нее приходится основная нагрузка. Нижний отдел спины является также чрезвычайно подвижным, что в совокупности делает его уязвимым для развития дегенеративных процессов. Симптоматика при обострении остеохондроза бывает трех видов – люмбаго, люмбалгия и люмбоишиалгия.
Люмбаго – острая боль простреливающего, режущего характера, возникающая в нижней части спины. Причиной приступа может быть резкое движение или высокая физическая нагрузка, а также переохлаждение. Болевой синдром нестерпимый, и человек остается в той позе, в которой его застал приступ. Возникает так называемый «симптом доски», при котором невозможно согнуться в пояснице. Приступ продолжается от нескольких минут до нескольких суток. Болеть может так сильно, что пациент вызывает скорую помощь.
Люмбалгия – это тоже боль, но менее интенсивная. Люмбоишиалгия, как и люмбаго, появляется внезапно, боль в пояснице может иметь разную степень выраженности. Характер болевого синдрома варьируется от ноющего до жгучего и стреляющего. Болит нижняя часть спины и задняя поверхность бедра, двигательная способность падает. Попытки сменить положение тела, поднять что-то с пола и выпрямиться приводят к усилению болезненности.
Боль при люмбоишиалгии меняет как статику, так и двигательную способность человека. При ходьбе он старается не наступать на конечность пораженной стороны и переносит опору на здоровую ногу. Смена двигательного стереотипа приводит к деформациям позвоночного столба и перекосу спины.
Чтобы снять приступ остеохондроза, необходимо в первую очередь придать телу наиболее удобное положение. С этой целью больного укладывают на ровную поверхность пола или кровати. Он должен лежать на достаточно твердом, но не слишком жестком ложе, поэтому на пол следует постелить толстое покрывало или одеяло.
Далее больное место утепляют – поясницу, грудь или шею заматывают теплым платком или шарфом. Это помогает расслабить спазмированные мышцы. Сам болевой синдром снимают анальгетиками или средствами из группы противовоспалительных нестероидных (НПВС). Подойдет Парацетамол, Аспирин, Найз, Диклофенак, Ибупрофен.
Воротник Шанца – это средство для иммобилизации (обездвиживания) шейного отдела
Очень важно обездвижить пораженную область, так как движения причиняют порой невыносимые страдания. Если болит шея, то ее обкладывают ватой и картоном, сделав из этих материалов подобие высокого воротника. Грудной отдел туго бинтуется эластичным бинтом.
Боль при воспалении поясничного отдела ощущается меньше, если подложить под низ спины небольшой валик, подушку или свернутое полотенце. Ноги при этом сгибают в коленях.
Запрещенные действия:
В среднем обострения остеохондроза длятся около недели, но продолжительность острого периода может колебаться в пределах от нескольких минут до нескольких недель. В запущенных случаях болевые приступы беспокоят от месяца и дольше.
Продолжительность обострений зависит от формы, локализации и стадии болезни, а также от возраста и общего состояния здоровья пациента. Важную роль играют предпринятые действия по оказанию первой помощи и лечебная тактика. Лечить остеохондроз в любом случае придется долго, в течение нескольких месяцев.
НА ЗАМЕТКУ! В остром периоде рекомендуется исключить любые нагрузки на спину, главное – не поднимать тяжести! Большинству пациентов показан постельный или полупостельный режим.
Лечение грудного отдела позвоночника, а также поясничного и шейного отделов проводят врачи-неврологи. Диагноз ставится на основании результатов компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Рентген в данном случае недостаточно информативен, на снимках просто не видно произошедших изменений.
Золотой стандарт лечения болезней опорно-двигательного аппарата – это Диклофенак, но есть и другие эффективные препараты их класса НПВП
Терапевтическая тактика зависит от характера течения болезни, который может быть:
Задачей №1 является купирование болевого синдрома. В зависимости от тяжести состояния назначаются обезболивающие средства, НПВС или гормоны. Мышечные спазмы снимают с помощью миорелаксантов. Хондропротекторы применяются для укрепления хрящевой ткани дисков, но их выписывают после устранения острых симптомов.
ЛФК входит в обязательный перечень мероприятий, необходимых для выздоровления. Для каждого позвоночного отдела есть свои упражнения, которые помогают улучшить состояние спины и предотвратить возможные рецидивы.
Наращивать нагрузки нужно постепенно, под присмотром опытного тренера
Перед началом выполнения физкультурного комплекса следует ознакомиться с основными правилами:
Первые тренировки проводятся только под руководством инструктора ЛФК.
Важно знать, что остеохондроз не излечивается до конца, однако раннее начало лечения позволит предупредить его дальнейший прогресс и рецидивы в виде обострений. При соблюдении некоторых правил можно надолго забыть о приступах, и основным условием здоровья позвоночника являются регулярные, но умеренные физические нагрузки.
Иногда даже у относительно здорового человека болят кости. В ревматологии патологическое состояние, когда пациента болят…
Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста,…
Коленный сустав – это не только сложное, но и комплексное сочленение, которое содержит несколько суставных…
Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или…
Под вегетососудистой дистонией понимают развитие полиэтиологического симптома, связанного с дисфункциональными расстройствами в вегетативной нервной системе.…
Некоторые привычки человека мы просто не замечаем, пока не сталкиваемся с тем, что они приносят…