Следуя статистике ВОЗ, артрит локтевого сустава поражает до 40% людей старшего возраста. На долю этой патологии приходится до 55% всех аномалий опорно-двигательного аппарата. На этом фоне закономерным выглядит интерес пациентов к мерам профилактики и методам своевременного выявления болезни. Результативность терапии тоже зависит от этих двух факторов, а также от корректного установления причин, спровоцировавших заболевание. В дальнейшем обзоре предлагаются описания этиологических факторов, симптоматической картины, а также мер диагностики и профилактики. Итогом этой информации станут рекомендации по лечению.
Эта патология является следствием комплексного проявления морфологических, анатомических и физиологических изменений в структуре локтевого сустава. Большинство пациентов обнаруживают ее у себя еще до визита в медучреждение, но довольно часто при отсутствии квалифицированного дифференциального диагноза схожие признаки могут приписывать аналогичным аномалиям с идентичными симптомами и локализацией.
В большей части эпизодов заболевания течение носит острый характер в начальных стадиях. При отсутствии своевременной результативной терапии болезни принимает хроническую форму. Морфологической особенностью данного заболевания является локальное поражение всей тканей сочленения. Последствиями могут стать снижение подвижности сустава, упадок работоспособности и возможности к физическим нагрузкам. В тяжелых запущенных случаях болезнь может привести к инвалидности. Лечением данного недуга занимаются врачи профильной специализации – ортопеды или ревматологи. В отдельных случаях подобная компетенция имеется у хирургов. Вспомогательная терапия может быть оказана докторами-физиотерапевтами или диетологами.
В ортопедической практике различают две категории провоцирующих причин:
Самыми влиятельными факторами зарождения артрита с локализацией в области локтя являются генетическая наследственность, выщелачивание солей кальция, деструктивные изменения соединительной ткани, последствия миозитов, травматизм.
Вместе с тем к категории эндогенных причин относятся:
К этим первоисточникам заболевания локтевого сустава ревматологи и ортопеды относят и болезни мочевыводящей системы, почек, послеоперационные осложнения, эндокринные патологии. В то же время значимую роль в развитии этой болезни играют причины экзогенного характера. К ним принято относить частые или стабильные механические воздействия на область локтевого сустава, интоксикацию токсичными компонентами, влияние радиационного фона и ультрафиолетового излучения.
В ортопедической практике принято различать разные формы артрита, поражающего локтевое сочленение по характеру воздействия, локализации, стадии прогрессирования, течению, прогнозу и симптомам.
В зависимости от интенсивности поражения различают хроническую и острую форму заболевания.
Соответственно прогноз устанавливается исходя из динамики развития болезни – острый, подострый, благоприятный, осторожный или неблагоприятный.
Сама динамика характеризуется стабильными признаками или периодическим проявлением. В зависимости от влияния на общее состояние пациента течение болезни может быть тяжелым и легким.
Кроме этих характеристик, в локтевом суставе может по-разному проявляться патогенность:
Характер поражения составные частей сочленения указывает на наличие гнойного, фибринозного, серозного экссудата (выделения). Кроме того, процесс может сопровождаться большей или меньшей динамикой истощения синовиальной жидкости.
Для этой патологии характерны симптомы, общие для всей группы заболеваний с воспалением и деструктивными отклонениями – артритов и артрозов.
При этом существует три стадии, в которых прогрессирование заболевания проявляется разными по интенсивности и характеру признаками.
Основными из них являются:
Эти признаки обнаруживаются при визуальном осмотре у врача, иногда пациент самостоятельно может выявить аномальные отклонения в работе сустава, его формах и в собственных ощущениях дискомфорта и болей.
Дополнительный клинический осмотр и специальные методы диагностики, о которых будет сказано дальше, помогают выявить скрытые формы симптоматической картины. Обычно на начальной стадии признаки едва заметны или не определяются вообще. Но при профилактическом обследовании выявляются отклонения в анализах по СОЭ — скорости оседания эритроцитов в структуре крови. Также на зарождение данной болезни указывают результаты перкуссии и пальпации.
Признаки на второй стадии болезни обычно больше выражены и уже приобретают стабильные характеристики. Более заметным становится хруст, возникает стабильная тянущая болезненность, распространенность отечности увеличивается, рискуя перерасти в обширную опухоль.
Третья стадия болезни сопровождается практически полным отсутствием подвижности сустава, стабильными острыми болями, сильным покраснением, увеличением объемов сочленения.
При малейших подозрениях на эту патологию ил при выявлении идентичных симптомов врач отправляет пациента на дополнительную диагностику.
Первое, что придется сделать – это сдать анализы крови на содержание С-реактивного белка, некоторых компонентов и общие характеристики крови. Одновременно с тем назначаются лабораторные анализы на изучение бакпосева микрофлоры. С этой целью проводится диагностическая пункция синовиальной жидкости из локтевого сустава.
Аппаратные методы диагностики основаны на комплексном получении результата посредством компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового обследования и рентгенографии.
Целью этих исследований является получение информации о структурном составе всех суставных тканей и отдельных органов – хрящей, кости, мышечной группы, связок, синовиальной сумки и синовиальной жидкости, кожного покрова сустава.
Кроме того в процессе лабораторной и аппаратной диагностики изучаются анатомические особенности сочленения в целом и в частности – его отдельных структурных элементов.
Комплексные диагностические методы позволяют также установить ключевые причинные факторы появления локтевого артрита в районе локтевого сочленения.
Лечебный курс будет результативным только в том случае, если он назначен врачом-ревматологом или врачом-ортопедом с учетом анамнеза, клинического обследования, данных диагностики и лабораторных исследований.
Лечение проходит в несколько этапов, целью которых является:
Для достижения этих эффектов применяется медикаментозное лечение, физиотерапия (амплипульс, магнитотерапия, электрофорез и другие), упражнения лечебной физкультуры, наружные средства на основе естественных компонентов, включая рецепты народной медицины (мази, кремы, бальзамы, настои).
Экспресс методы позволяют добиться высокой интенсивности лечения, но без медикаментов в этом случае не обойтись.
В лечебном курсе обязательно должны быть включены:
Для подавления патогенной микрофлоры, развивающейся на фоне воспалительного процесса, используются антибиотики направленного или обширного спектра действия.
Чтобы исключить передозировки при комплексном применении разных групп препаратов и медикаментозной интоксикации, врачи рекомендуют использовать антибиотики пролонгированного действия (с длительным периодом терапевтического влияния). Сюда включаются препараты тетрациклинового, амоксициллинового, пенициллинового ряда.
Одновременно назначаются витаминные комплексы, аминокислоты, минеральные вещества для стабилизации обменного процесса в пораженных тканях и улучшения структуры кровеносных сосудов в месте локализации артрита:
Не допустить развитие артрита локтевого сустава намного проще, чем это кажется и значительно легче, чем потом его лечить.
Для этого достаточно соблюдать меры гигиены, техники безопасности во время работы или занятий спортом. Следует при малейших проявлениях аномалии снизить физическую нагрузку на конечности, пройти курс укрепления иммунной физиологии.
Лицам, страдающим разладами метаболизма или не соблюдающим режим питания, следует контролировать свой вес, сбалансировать рацион для укрепления костной ткани и хрящей с добавлением в его состав продуктов, содержащих кальций.
При всей эффективности многих доступных аптечных препаратов и средств народной медицины, заниматься самолечением не рекомендуется – некоторые из медикаментов, оказывая положительное действие на одни ткани, могут спровоцировать сбой гормонального фона или аномалии в других тканях. Аналогичная ситуация и с народными рецептами. Оказывая комплексное влияние на организм, они могут способствовать развитию хронических патологий, находящихся в фазе регрессии. Поэтому для достижения полноценного терапевтического эффекта следует строго следовать рекомендациям лечащего врача и использовать все доступные средства.
Иногда даже у относительно здорового человека болят кости. В ревматологии патологическое состояние, когда пациента болят…
Боли в ногах хотя бы раз беспокоили каждого человека. Причем встречаются они независимо от возраста,…
Коленный сустав – это не только сложное, но и комплексное сочленение, которое содержит несколько суставных…
Болевые ощущения в нижних конечностях являются одной из наиболее частых причин обращения к врачу-терапевту или…
Под вегетососудистой дистонией понимают развитие полиэтиологического симптома, связанного с дисфункциональными расстройствами в вегетативной нервной системе.…
Некоторые привычки человека мы просто не замечаем, пока не сталкиваемся с тем, что они приносят…