Содержание
К 24-м годам благодаря личному опыту представление о цистите имеет каждая женщина. В силу анатомических особенностей женский пол действительно более уязвим в отношении этого заболевания.
Мочевыводящие пути в женском организме широкие и короткие (5-7см, в то время как у мужчин – 15-20 см), это способствует беспрепятственному продвижению бактерий в мочеполовые органы.
В молодые годы иммунитет достаточно высокий, он и защищает женщин от частых рецидивов. С возрастом гормональный фон и иммунная защита ухудшаются, и в период менопаузы и после него частота заболеваний циститом достигает максимума.
Среди других факторов риска развития воспаления:
- Постоянные очаги инфекции в организме (от кариеса до аднексита);
- Ухудшение эластичности покрова слизистой (из-за снижения выработки эстрогена);
- Нарушение процессов фильтрации урины, усиление ее концентрации;
- Застой мочи в мочевом пузыре.
Эти и другие физиологические изменения связаны с процессом старения организма. Вредные пищевые привычки, высокий стрессовый фон, частые переохлаждения, некачественная личная гигиена увеличивают риск заболеть циститом в зрелом возрасте. При отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии есть риск развития серьезных осложнений, сосбенно со стороны почек.
Причины воспаления мочевого пузыря у пожилых женщин
После сорока лет выработка половых гормонов, в том числе и тех, которые отвечают за барьерную функцию мочеполовой системы, у женщин сокращается. Гормональный дефицит приводит к снижению продукции природного коллагена, поддерживающего эластичность оболочки. Мочевой пузырь теперь более уязвим для патогенной микрофлоры и агрессивного влияния собственной урины.
В таких условиях спровоцировать воспаление органа может любой неблагоприятный фактор: вредные продукты питания, игнорирование правил гигиены половых органов, постоянные переохлаждения, недостаточная двигательная активность, злоупотребление лекарствами, изменяющими микрофлору в малом тазу, задержки мочи, провоцирующие застойные явления, склонность к запорам.
Гиподинамия нарушает локальный кровоток, ухудшает кровоснабжение органов, снижает их иммунную защиту и обменные процессы. Дефицит жизненно необходимых веществ усиливает и несбалансированный рацион питания.
Агрессивные свойства мочи активизируют острые, пересоленные и пряные блюда. Не стоит злоупотреблять и сладким – это идеальная среда для развития патогенной микрофлоры и закрепления колоний на стенках органа.
В рационе пожилой женщины обязательно должны быть продукты, усиливающие синтез эстрогенов. Многие растения, такие как клюква, содержат растительные аналоги женских гормонов.
В 70-80% случаев возбудителем болезни служит кишечная палочка, обитающая в каждом организме. Недостаточная личная гигиена помогает агрессору проникнуть из ануса во влагалище и уретру. Если среда там благоприятная, колонии активно развиваются, провоцируя воспаление.
Переохлаждение само по себе тренированный организм не приводит к циститу, но при снижении иммунитета на подобном фоне возбудитель активизируется быстрее.
В пожилом возрасте злоупотребление антибактериальными препаратами пенициллинового ряда способно давать аллергические реакции, в том числе и в виде цистита, так как токсичность мочи повышается. При аллергическом цистите необходима срочная отмена препаратов, спровоцировавших аллергию. Распознать этот тип заболевания можно и по наличию в урине кровяных примесей.
Читайте также: Причины появления цистита во время месячных
В зрелом возрасте многие женщины страдают хроническими запорами. Переполненный кишечник давит на стенки мочевого пузыря, изменяя его расположение и ухудшая кровоснабжение органа.
Неполное или несвоевременное его освобождение способствует накоплению токсичной жидкости, разъедающей внутреннюю поверхность органа. Так развивается инерстициальная форма заболевания, без участия инфекционных агентов. Традиционными методами такую патологию не победить, здесь требуется дифференцированный подход.
В старческом возрасте усиливается склонность к образованию опухолей, полипов, дивертикул. Наличие новообразований, а также мочекаменной болезни будут способствовать развитию цистита.
Как распознать патологию
Клиническая картина воспаления мочевыводящих путей у пожилых проявляется не так отчетливо, как в репродуктивном возрасте. Ее характерные признаки:
- Частые позывы к опорожнению пузыря днем (более 8-ми раз);
- Участившиеся походы в туалет ночью (до 3-х раз);
- Появление крови в конце акта мочевыведения (не более 2-3-х капель);
- Боли тянущего характера внизу живота;
- Необычные по запаху и консистенции выделения из уретры (их можно увидеть на белье);
- Чередование периодов задержки и учащения позывов к мочевыведению;
- Повышение температуры до субфебрильных значений (до 37,2°С);
- Зуд и жжение в зоне лобка и промежности.
Подобные симптомы говорят о наличии воспаления в мочевыводящих путях, но не позволяют диагностировать именно цистит.
При появлении подобных признаков важно пройти полное обследование, чтобы исключить другие заболевания мочеполовой системы со сходной симптоматикой и не запустить болезнь до хронической стадии.
Методы диагностики цистита
Перечисленные симптомы не всегда позволяют точно диагностировать цистит. Анализ крови в этом случае просто указывает на наличие какого-то воспаления в организме. Подтвердить предположение помогут:
- Общеклинический анализ мочи;
- УЗИ мочеполовых органов;
- Катетеризация органа;
- Экскреторная урография;
- Исследование биопсии;
- Спиральная КТ;
- МРТ.
Последние два вида обследований рекомендованы всем пожилым женщинам с признаками цистита. Процессы старения негативно влияют на деление клеток, способствуют развитию онкологических проблем. Вовремя выявленный цистит опухолевой природы дает возможность пройти адекватную терапию и получить надежду на выздоровление.
Цистит у пожилых женщин: лечение
Терапия цистита в зрелом возрасте нацелена на устранение причин, купирование воспалительного процесса, нормализацию гормонального фона и восстановление функций иммунной системы. Лечение должно быть комплексное: с изменением пищевых привычек, контролем водного баланса, полноценным отдыхом. Кроме этого применяется патогномоничные медикаменты и симптоматическая терапия.
Лечение цистита у женщин предусматривает оптимизацию рациона питания. Диета должна быть калорийной, с достаточным количеством белка и растительного жира. Особое внимание надо уделять продуктам, обогащенным витаминами С, А, Е: они укрепляют мембрану клеток, усиливают их барьерную функцию.
Схема медикаментозной терапии составляется после выявления типа возбудителя инфекции. Беспроигрышный вариант – антибиотики, так как снижение иммунитета при любой этиологии заболевания способствует присоединению еще и бактериальных агентов.
Антибактериальные средства последнего поколения отличаются комплаентностью и широким спектром воздействия.
Есть в зрелом возрасте еще одна особенность в лечении цистита: несмотря на травматичность механических процедур, катеризация мочевого пузыря показана в 100% случаев. Именно она позволяет наладить нормальный отток урины, дает возможность доставлять необходимые лекарства (в том числе и антисептики) непосредственно к очагу воспаления.
Читайте также: Методы применения соды при цистите
Чтобы снизить неприятные симптомы, при цистите прописывают анальгетики и спазмолитики. Если наблюдается гипертермический синдром, добавляют жароснижающие медикаменты в комплексе с обезболивающими препаратами.
Лучевую терапию используют, если природа заболевания – онкологическая. Выбор химиотерапевтических средств также зависит от стадии, интенсивности развития злокачественного процесса.
Если терапевтические методы недостаточно эффективны или наблюдаются изменения структуры мочевыводящих путей, применяют хирургическое лечение: резекцию мочевого пузыря или его частей с соответствующей пластикой органа. Операция показана также при продолжительной интоксикации организма продуктами распада и повышенном риске развития злокачественных новообразований.
Как предупредить развитие цистита
В зрелом возрасте мероприятия по профилактике не гарантируют полного избавления от рецидивов, но список рекомендаций поможет увеличить период ремиссии и улучшить качество жизни.
С наступлением менопаузы надо посетить гинеколога. Он назначит анализ крови, чтобы уточнить уровень эстрогена, при необходимости подберет безопасную заместительную терапию. Это поможет укрепить барьерную функцию оболочки органа, усилит иммунные процессы.
Особое внимание надо уделять вопросам личной гигиены. Цистит у пожилых женщин, особенно старше 80 лет, сопровождается недержанием мочи, так как у многих наблюдается опущение органов малого таза. В такой ситуации предупредить развитие воспаления может только грамотная гигиена половых органов.
Гигиенические процедуры надо проводить после каждого посещения туалета. Подмываться теплой водой без агрессивных косметических средств надо исключительно по направлению от лобка к анусу, чтобы не занести в уретру кишечную инфекцию. Нижнее белье должно быть гигроскопичным, менять его надо ежедневно или по мере загрязнения.
Потребность в энергии в старческом возрасте снижается, так как обменные процессы замедляются. Рацион питания надо корректировать с учетом этих особенностей, но ежедневное меню должно включать достаточное количество белковых продуктов, медленных углеводов, витаминов и минералов, жиров, особенно растительного происхождения.
Следует ограничить употребление жирной, жареной, острой, соленой и консервированной пищи. Правильно организованное питание поможет создать в мочевом пузыре неблагоприятную для развития инфекции среду.
Физическая активность снижается в периоды обострений, когда рекомендован постельный режим. В остальное время ежедневные дозированные мышечные нагрузки помогут укрепить защитные силы организма, улучшить обменные процессы, настроение и самочувствие в целом. В течение недели не менее трех раз надо заниматься физкультурой или посильным физическим трудом.
Регулярные консультации терапевта, уролога, эндокринолога, гинеколога помогут выявить проблему на начальной стадии и подобрать адекватную терапию.
Цистит у пожилых женщин трудно поддается лечению, особенно при попытках экспериментировать над своим организмом при помощи советов знакомых. Только ответственное отношение к здоровью поможет продлить активный период жизни даже при хроническом цистите.
Подробнее о цистите у пожилых женщин, симптомах и лечении смотрите на видео.
(Пока оценок нет)
Загрузка...