Содержание
Проблема непроизвольного мочеиспускания волнует очень многих людей: сталкиваются с этим и женщины, и мужчины, и дети. Причин такой патологии много, дело не в каком-то единственном объяснении. Очень часто столь деликатную проблему вызывает цистит – воспаление стенки мочевого пузыря.
Порой вместе с излечением цистита решается и проблема недержания урины, но иногда ее запускает болезнь, и патология остается.
Наиболее часто жалуются урологу на недержание мочи пациентки климактерического возраста. Ургентное недержание урины – составляющее традиционной симптоматики цистита. Показывает себя недуг в непроизвольном подтекании мочи, которое возникает в процессе позыва к акту мочеиспускания.
Трудно сказать, что же хуже для пациента – болезненность и рези или недержание мочи. И многие больные боятся: вдруг цистит пройдет, а вот энурез не отступит? Такая вероятность, действительно, есть.
Почему появляется проблема энуреза
Иначе недержание называют энурезом, а если давать более корректный термин – инконтиненцией. Причиной такого недуга вполне может быть цистит, обусловленный различными факторам. Процесс инконтиненции, связанный с циститом, носит ургентный характер.
Человек чувствует, что его мочевой пузырь полон, он испытывает непреодолимое желание его опорожнить. В здоровом состоянии при чувстве переполненности органа человек спокойно идет в туалет, и опорожнение пузыря возвращает его в привычное спокойное состояние.
Процесс этот контролирует, прежде всего, нервная система, а сократительные характеристики мышечной ткани, можно сказать, предупреждают непроизвольное подтекание мочи.
Цистит – это внутренняя атака на мочевой пузырь. Как правило, она имеет бактериологическую природу. Орган подвергается раздражению, разрушается целостность его стенок, из-за чего и появляются боли, рези, и, собственно, инконтиненция. Наблюдается гиперактивность органа мочевыделения.
Очень важный момент: нервные рецепторы передают головному мозгу ложные, не соответствующие действительности данные о наполненности мочевого пузыря.
Потому у больных циститом возникает ложное чувство переполненности органа, и возникает оно даже при небольшом скоплении урины в нем. Больной теряет контроль над естественным процессом, цистит и недержание мочи становятся проблемой номер 1, которая не дает ему спокойно работать, заниматься привычными делами и даже спать.
Специфические признаки инконтиненции
Интересно, что синдром недержания мочи (СНМ) сами врачи болезнью не считают. Медицина воспринимает это явление как сопутствующий симптом цистита. То есть это физиологическая реакция на патологию, но никак не заболевание. Конечно, многие проблемы решались бы быстрее и эффективнее, если бы сами пациенты не стеснялись подробно говорить о своих ощущениях медикам.
Читайте также: Какие свечи от цистита самые эффективные
Особенности СНМ при цистите:
- Ургентный характер. Он обозначает аномальную сенситивность пузыря. У многих пациентов это ощущение возникает как реакция на звук льющейся воды.
- Внезапность. Ургентные сигналы практически всегда резки – если в обычном состоянии человек в силах минут 20 потерпеть, то СНМ при цистите такого временного запаса не оставляет. Больной резко хочет в туалет, и количество таких позывов может достигать 15-30 в день.
- Чувство страха. Сама ситуация стрессовая. Пациент перестает быть хозяином своих желаний: его преследует страх, что невозможность удержать мочу в органах мочевыделения приведет его к стрессовым, унизительным ситуациям.
Причем, даже после выздоровления у человека может сохраниться это чувство. А дальше уже включаются механизмы психосоматики, когда болезнь запускают (или поддерживают) не физиологические механизмы, а психологические.
Итак, недержание при цистите отличает ургентный характер явления (высокая раздражительность стенок органа), учащение позывов, сохранение позыва даже после опорожнения органа, ноктурия (мочеиспускание ночью), и постоянное подтекание мочи даже уже после опустошения пузыря.
Как диагностировать проблему
При первых же признаках цистита поспешите посетить уролога либо гинеколога. Грамотная диагностика, корректное лечение довольно быстро избавляют от неприятного недуга.
При долговременном же бездействии заболевание становится хроническим. Из-за этого у пациента может развиться мочеиспускание в характере императивности, когда сам больной совершенно не может контролировать позывы.
Врач проводит диагностику, которая послужит ориентиром для выбора схемы лечения.
Комплексное обследование предполагает:
- Влагалищный мазок или мазок из уретры;
- Клинические исследования крови и мочи на определение количества лейкоцитов и эритроцитов;
- УЗИ мочевого пузыря;
- Урофлоуметрия;
- Цистометрия;
- Электромиография.
Конечно, вовсе не обязательно, что все эти обследования будут назначены одному пациенту. Врач уже на этапе первой консультации сделает прогноз, который определит, какие диагностические мероприятия нужны.
Возможно, достаточно сдать мазок и анализы, а может быть, современные инструментальные методы диагностики в конкретной ситуации более необходимы.
Терапевтическая тактика
Если недержание мочи не связано с заболеваниями внутренних органов, то СНМ проходит достаточно быстро. Лечение цистита в среднем занимает 7 дней, примерно через такое же время и исчезнут наиболее неприятные симптомы. Какое-то специфическое лечение не требуется – нужно просто бороться с возбудителем болезни, заниматься симптоматической терапией, придерживаться определенной диеты.
Но терапия будет однозначно более сложной, если цистит сопровождают иные заболевания. Например, тяжелее лечить воспаление мочевого пузыря при сахарном диабете. При мышечной слабости у пациента терапия цистита также может быть осложнена. Хирургические травмы, безусловно, тоже не способствуют интенсивному выздоровлению.
Читайте также: Почему развивается цистит после овуляции
У женщин наличие гинекологических болезней влияет и на течение цистита. Проще говоря, один недуг цепляет другой, осложняет лечение, и недержание мочи у женщин после цистита, возможно, объясняется уже сопутствующими заболеваниями.
То есть, основной вывод таков: нужна точная диагностика, а не самолечение. Надо определить, как выражен цистит у конкретного больного, не осложнен ли он иными патологиями органов и т.д.
Инконтинеция при цистите может подразумевать следующее лечение:
- Метаболические фармпрепараты;
- Витаминные комплексы;
- Ноотропные медпрепараты – нормализируют проводимость нейронных сигналов;
- Седативные средства;
- Фитопрепараты (например, Канефрон).
Лечебная физкультура также очень полезна для решения столь деликатной проблемы. Это несложные упражнения для укрепления тазовых мышц, которые служат отличной профилактикой многих болезней мочеполовой системы.
Недержание мочи после родов и цистит
У немалого количества женщин проблема подтекания мочи встречается в послеродовый период. И некоторые пациентки уверены: после родов они перенесли цистит, который на фоне ослабленного иммунитета дал такое неприятное последствие. Конечно, нужно сводить воедино разные причины СНМ, следует разобраться в подлинном факторе, спровоцировавшем проблему.
Недержание мочи после родов объясняется тем, что мочеиспускательная функция у родившей женщины восстанавливается в течение года. Только подумайте: около года уходит на то, чтобы привычные естественные процессы стали нормальными, контролируемыми, не вызывающими дискомфорта. Но если вы чувствуете, что недержание мочи не становится меньшим, что проблема растет, и ее проявления растут вместе с ней, не стоит ждать какого-то срока.
Если своевременно обнаружить недержание и заняться коррекцией, довольно быстро вы забудете об этом неприятном явлении. Но если на фоне СНМ вы заболеете, к примеру, тем же циститом, то на пути к полному решению проблемы вы словно серьезно откатитесь назад. Организм после родов действительно уязвим, он более подвержен инфекциям, потому цистит вполне возможен как раз в этот период.
И две проблемы: воспаление мочевого пузыря и синдром недержания мочи могут объединиться в одну серьезную патологию. Порой она требует даже хирургического вмешательства.
Недержание мочи – это тревожный сигнал. Если вы отреагировали на него оперативно, коррекция проблемы будет быстрой и безболезненной. Если же затянули с обращением к врачу, скорее всего, лечение будет длительным. Выбор за вами!
Видео – Недержание мочи: причины.
(Пока оценок нет)
Загрузка...