Содержание
Сирдалуд — это медикаментозный препарат, который блокирует нервно-импульсную передачу в спинном мозге, за счет чего оказывает миорелаксирующее действие.
Международное непатентованное название (МНН): тизанидин.
За счет расслабления мышечных волокон Сирдалуд купирует симптомы простатита. Это происходит вследствие уменьшения давления простаты на мочевой пузырь, а также благодаря снижению тонуса простатической части мочеиспускательного канала.
Формы выпуска
Формы выпуска
Препарат Сирдалуд выпускается только в таблетированной форме. Существует выбор между капсулами или таблетками, покрытыми оболочкой, дозировка которых отличается.
Таблетки имеют твердую структуру, белого цвета, без запаха. В зависимости от дозы действующего вещества на таблетке имеются деления: 1 или 2 перекрестных сечения. На противоположной стороне расположены коды OZ или RL соответственно.
Сирдалуд МР представлен капсулами и имеет самую большую дозировку 6 мг. Они имеют бобовидную форму, колпачки одинаковые между собой, молочного цвета. Внутри белое пористое вещество.
Перечисленные формы находятся в картонной упаковке, в которой расположены 3 блистера по 10 таблеток в каждом.
Состав препарата
Состав препарата
Основное действующее вещество медикаментозного средства Сирдалуд — тизанидин. В зависимости от формы выпуска он содержится в объеме 2 мг, 4 мг и 6 мг.
Вспомогательные компоненты помогают сформировать необходимую структуру формы лекарственного препарата, улучшить его вкусовые свойства, добавить массу таблетке. Также они усиливают биодоступность действующего вещества, нормализуют скорость высвобождения и сроки действия лекарства.
Таблетки имеют следующие дополнительные вещества:
- Целлюлоза микрокристаллическая;
- Стеарат натрия;
- Моногидратная лактоза;
- Кремния коллоидный диоксид безводный.
Капсульная оболочка включает следующие компоненты:
- Сахароза;
- Этилцеллюлоза;
- Титана диоксид;
- Тальк;
- Желатин;
- Шеллак;
- Крахмал кукурузный.
Механизм действия
Тизанидин обладает миорелаксирующими свойствами за счет блока рецепторов на центральном уровне. Основная точка приложения препарата — ядра спинного мозга. Там расположены рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату. Тизанидин вызывает возбуждение пресинаптических альфа-2-рецепторов, за счет чего угнетается выброс возбуждающих эти рецепторы аминокислот.
Данные действия провоцируют разобщение работы нейронов. В промежуточных нейронах замедляется или прекращается постсинаптическая передача нервного импульса, за счет чего третий нейрон и нервные волокна не получают сигнал. Наступает мышечное расслабление. В зависимости от дозы мышцы либо снижают свой тонус, либо теряют его совсем.
Благодаря своему механизму Сирдалуд опосредованно оказывает анальгезирующий эффект центрального действия.
Фармакокинетика
Упаковка препарата
Препарат всасывается в кровь в проксимальной части тонкого кишечника. Это происходит достаточно быстро. Уже через 1 час в крови измеряется максимальная концентрация.
Так как препарат обладает выраженными метаболизирующими свойствами, первичное прохождение через клетки печени снижает его биодоступность до 34%.
Связь с белками крови составляет 30%. Основное связывающее звено — альбумины. Распределение, а также максимальная концентрация препарата в крови напрямую связана с вариабельностью дозы от 4 до 20 мг. Биодоступность и распределение не зависит от пола пациента.
Первичный метаболизм происходит в клетках печени. Тизанидин при помощи энзимов и системы цитохрома Р450 превращается в неактивные формы. Процесс осуществляется преимущественно изоферментом 1А2.
Выведение Сирдалуда осуществляется только через почки. 70% вещества выводится в виде неактивных метаболитов, и только 2,7% вещества элиминируется в неизмененной форме. Период полувыведения препарата составляет в среднем 2-4 часа.
У людей с выраженной почечной недостаточностью, если клиренс креатинина не превышает показатель 25 мл/мин, максимальная концентрация лекарственного средства может повышаться более, чем в 2 раза. Период полувыведения тизанидина удлиняется до 14 часов. Поэтому людям с таким диагнозом необходимо индивидуально подбирать дозу, а также следить за состоянием в условиях стационара.
Читайте также: Самые эффективные свечи от хронического простатита
Одновременный прием пищи с применением препарата не оказывает особого значения в фармакодинамике. Концентрация может повыситься на 1/3 от нормальных значений, но это не окажет видимого эффекта. Скорость и качество всасываемости также не меняется.
У людей с тяжелыми нарушениями печени реакция на препарат неизвестна. Но следуя из первичного метаболизма и превращения препарата в клетках печени на 70% неактивных веществ, поражение органа может усилить действие Сирдалуда на организм.
Показания
Так как основное действие препарата заключается в миорелаксирующем воздействии на ядра спинного мозга, то прямыми показаниями к его использованию являются:
- Грыжа позвоночного диска с защемлением нервных волокон;
- Мышечные спазмы, спровоцированные заболеваниями структур позвоночного столба (спондилез, сирингомиелия, остеохондроз, гемиплегия);
- Неврологические расстройства, вызывающие спазм поперечно-исчерченной и гладкой мускулатуры (рассеянный склероз, церебральный паралич, кровоизлияния в головной мозг, судороги центрального генеза, дегенеративно-дистрофическая миелопатия, нарушение мозгового кровообращения, дегенеративно-дистрофические изменения спинного мозга);
- Остеоартрит бедра.
Дополнительным полем воздействия является склеротическая форма простатита. Это одна из наиболее тяжелых форм, которая сопровождается четко выраженной стадийностью процесса. Сирдалуд помогает купировать симптомы заболевания, нормализовать процесс мочеиспускания, улучшить эректильную функцию. Также курсовой прием способствует замедлению развития болезни на фоне использования комплексной терапии.
Противопоказания
Запрещается прием препарата у пациентов с:
- Индивидуальной непереносимостью компонентов и выраженной аллергической реакцией;
- Тяжелой хронической печеночной недостаточностью;
- При одновременном приеме ципрофлоксацина и флувоксамина (сильные ингибиторы цитохрома Р450).
Ципрофлоксацин 
Флувоксамин
С осторожностью необходимо принимать препарат людям при следующих состояниях:
- Тяжелая почечная недостаточность;
- Нарушения функциональности печени;
- Возраст старше 65 лет;
- Возраст до 18 лет.
Инструкция по применению
Необходимая дозировка, а также кратность приема назначается исключительно лечащим врачом и зависит от выраженности и стадии процесса.
Курсовая терапия начинается с минимальных доз, с каждым днем она увеличивается. Устанавливают постоянное значение после подбора эффективной терапевтической дозы. Также возможно увеличение дозы с интервалами в 3-7 дней на 1 капсулу или 2-3 таблетки по 2 мг.
Эффективная терапевтическая доза характеризуется достижением поставленных целей с минимальной выраженностью побочных эффектов.
Обычно начинают прием Сирдалуда с 1 таблетки 2 мг трижды в сутки. Максимальная разовая доза составляет 12 мг, суточная — 36 мг. Но при простатите такие цифры практически не применяются.
Также можно принимать капсулы Сирдалуд МР. Они обладают более длительной растворимостью, что обеспечивает длительность эффекта. Их рекомендуют применять при необходимости расслабления мускулатуры в определенное время, а не на протяжении суток (вспомогательная терапия при физиотерапевтических процедурах).
Допустим дополнительный прием таблетки перед сном при выраженности болезненных ощущений.
Прием препарата не зависит от еды. Запивать таблетку 1 стаканом кипяченной воды комнатной температуры.
Нежелательно одновременно принимать антигипертензивные и мочегонные препараты, так как это усиливает вероятность развития брадикардии и гипотензии (снижение систолического давления ниже 90 мм рт. ст).
Прием успокоительных препаратов усиливает седативное действие Сирдалуда.
Алкоголь усиливает анальгезирующее и седативное действие лекарственного средства, а также повышает риск развития побочных явлений.
Побочные действия
Выраженность побочных реакций зависит от соблюдения правил приема, а также дозы препарата.
Могут наблюдаться следующие побочные явления.
Читайте также: Эффективность противовирусного препарата Валацикловир
Со стороны нервной системы:
- Головокружения;
- Повышенная утомляемость;
- Сонливость;
- Астенический синдром;
- Бессонница;
- Панические атаки;
- Спутанность сознания;
- Депрессия;
- Галлюцинации;
- Инверсия сна.
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
- Сухость во рту;
- Тошнота;
- Метеоризм;
- Диарея;
- Печеночная недостаточность;
- Парез кишечника;
- Повышение трансаминаз печени.
Со стороны сердечно-сосудистой системы:
- Брадикардия;
- Гипотензия;
- Коллапс;
- Потеря сознания.
Аллергическая реакция:
- Сыпь;
- Зуд;
- Крапивница;
- Отек гортани;
- Бронхоспазм;
- Отек Квинке;
- Реакция немедленного иммунного ответа (анафилаксия).
Другие симптомы:
- Мышечная слабость;
- Артралгии.
Сроки хранения
Хранить препарат в недоступном для детей месте. Условия для хранения: темное проветриваемое место, влажность до 70%, оптимальная температура воздуха до 25°C.
Максимальный срок хранения — 5 лет от даты изготовления, которая указана на блистере.
Аналоги
На фармацевтическом рынке выпускают тизанидин под торговым названием Сирдалуд такие фирмы, как Новартис фарма (Франция, Швейцария), Новартис урунлери (Турция). Средняя цена препарата Сирдалуд зависит от дозы препарата.
Сирдалуд таблетки 2мг №30 — 450 — 700 рублей;
- Сирдалуд таблетки 4 мг №30 — 850 — 1250 рублей;
- Сирдалуд МР капсулы 6 мг №10 — 500-750 рублей.
К сожалению, данная торговая марка имеет формы только для перорального приема. Но есть и другие аналоги, которые имеют в своем арсенале и раствор для инъекций.
Аналоги:
- Тизалуд таблетки по 2 мг и 4 мг — аналог отечественного производителя, средняя цена 250 — 400 рублей;
- Тизанидин-Ратиофарм по 2 мг и 4 мг — производитель Индия, по цене аналогичен с Сирдалудом;
- Мидокалм в таблетках по 50 мг и 150 мг, ампулах 1 мл по 5 шт. — Венгрия, средняя цена 450 — 700 рублей;
Тизалуд 
Тизанидин-Ратиофарм 
Мидокалм
- Баклофен таблетки по 10 мг и 25 мг № 50 во флак. — производитель Польша, средняя цена 300 — 800 рублей;
- Мидостад Комби расвтор д/ин. 1 мл №5 — отечественный производитель, средняя цена 250 — 400 рублей;
- Толперил раствор д/ин. 1 мл №10 — отечественный производитель, средняя цена 280 — 450 рублей.
Баклофен 
Мидостад Комби 
Толперил
Отзывы
Ирина, 43 года: Пользуемся Сирдалудом уже около 3 лет. Первый раз прописали этот препарат мужу, пока лечился смартпростом. У него хронический простатит, поэтому каждый год проходим лечение. Пропили по схеме, как прописал врач. Никаких побочных эффектов не было, хотя предупреждали заранее, что возникают очень часто. Отлично снимает спазмы, и нормализует мочеиспускание. Также помогает купировать болезненные ощущения. Цена адекватная, препарат один из самых эффективных по аналогичному ряду.
Аркадий, 38 лет: Страдаю хроническим простатитом. И ежегодно прохожу лечение, дабы не запускать этот процесс до показаний к оперативному вмешательству. Посоветовали попробовать физиотерапевтический апарат смарт прост. Для него нужно использовать миорелаксанты. Прописали Сирдалуд в таблетках. Во время курса чувствовал эффект, но побочные явления также присутствовали. Практически постоянно подташнивало, была сухость во рту и хотелось спать. А так, вроде нормально все.
Олег, 36 лет: Использовал этот препарат дважды в жизни. Первый раз, когда остехондроз стал невыносим, и начались постоянные спазмы мышц плечевого пояса. Второй раз — при лечении простатита. Первый курс прошел хорошо, без каких-либо осложнений. Второй раз я просто бросил пить Сирдалуд. Врач предупреждал о возможной индивидуальной непереносимости и выраженности побочных действий. У меня постоянно падало давление вплоть до коллапса. Поменяли на Мидокалм, побочка прошла.
(Пока оценок нет)
Загрузка...